孩子出生时有宫内窒息情况，家长担心脑瘫，这取决于多种因素，如窒息程度、缺氧时间、后续治疗及恢复情况、神经发育评估、影像学检查等。 1. 窒息程度：轻度窒息且及时治疗，脑瘫风险相对较低；重度窒息则风险增加。 2. 缺氧时间：缺氧时间越短，对大脑损伤可能越小；长时间缺氧易造成不可逆损伤。 3. 后续治疗：积极的醒脑和去黄疸治疗有助于恢复，但不能完全排除脑瘫可能。 4. 神经发育评估：定期进行神经行为评估，如新生儿 20 项行为神经测定法（NBNA），能早期发现异常。 5. 影像学检查：头颅磁共振成像（MRI）等检查可了解大脑结构有无异常。 总之，孩子是否会脑瘫不能简单定论。家长要密切关注孩子生长发育，定期带孩子到正规医院儿科进行检查评估，以便早发现、早干预。

脑性瘫痪，简称脑瘫，通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。

脑瘫，顾名思义，就是因为脑子患病遗留的瘫痪，而畸形只是肌肉瘫痪后的表现。从病理上看，脑瘫可分为两方面的问题，即脑的后遗症与瘫的后遗症。首先，人们看到的是肌肉运动不灵所表现的瘫，最常见的是站立时足尖着地，走路时双下肢交叉，称为“剪步”。如果上肢也瘫，则见拇指紧屈．手向后旋。越着急越僵硬，扳都扳不动，是脑瘫的特点，这与脊髓灰质炎导致的软瘫不同。

新生儿脑瘫一般在新生儿期是难以作出诊断，不过只要认真观察也会发现一些蛛丝马迹。如吮乳困难无力，觅食反应差，如用奶头碰婴儿口周，正常孩子会自动寻找奶头，并有力的吸吮，“脑瘫”儿则不能；孩子过于安静或容易被激惹，或无原因不停的啼哭等都值得警惕；严重的痉挛型脑瘫在新生儿期就可表现为伸肌张力增高（正常新生儿屈肌占优势），仰卧位时双下肢伸直，两腿分开（外展）困难，有时背部肌肉紧张头后仰，医学上称为角弓反张姿势，即头肩和臀着床，腰背离床拱起：双肘屈曲，两手紧紧握拳。但大多数脑瘫患儿表现为肌张力低下，活动减少，早期识别比较困难，所以要多观察新生儿的运动情况，看其运动是否灵活，会不会翻身，会不会爬等等。