左腿胯骨冬天疼痛，CT 显示双侧骶髂关节髂骨面骨质硬化，可能由多种原因引起，如强直性脊柱炎、骶髂关节炎、骨质疏松、局部外伤、寒冷刺激等。 1. 强直性脊柱炎：是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节。早期可表现为下腰部或臀部疼痛、僵直。随着病情进展，脊柱关节活动受限。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，以及改善病情抗风湿药如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 2. 骶髂关节炎：多由劳损、退变等引起。症状包括疼痛、活动受限。治疗包括休息、物理治疗、药物治疗如塞来昔布、依托考昔等。 3. 骨质疏松：多见于老年人及绝经后女性。除了胯骨疼痛，还可能有身高变矮、易骨折等表现。治疗药物有钙剂、维生素 D 及双膦酸盐类如阿仑膦酸钠。 4. 局部外伤：如扭伤、撞伤等，损伤后恢复不良，天气变化时易出现疼痛。治疗以休息、理疗为主。 5. 寒冷刺激：冬天被窝凉，血管收缩，肌肉紧张，可导致疼痛。注意保暖能缓解。 出现这种症状应引起重视，及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，要注意保暖，避免过度劳累。

1．采用正确的工作姿势，特别是长期从事同-姿势工作的人要注意适当的活动。　　2．防止过度疲劳。　　3．正确的睡眠姿势。　　4．防止风寒、潮湿的侵袭。　　5．使用合理、符合健康要求的寝具。不良的寝具是许多脊椎病的祸根。　　6．加强锻炼、特别是颈部和腰部的活动。

主要是保养保暖和休息，建议中西结合