输尿管上段结石伴轻度扩张和积水，治疗方案的选择需综合考虑结石大小、位置、患者身体状况等因素。常见治疗方法有体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等。 1. 结石大小：20MM*9MM 的结石较大，体外碎石效果可能不佳。 2. 结石位置：位于输尿管上段，输尿管镜处理有一定难度。 3. 输尿管扩张和积水：轻度扩张和积水提示梗阻存在，需及时处理。 4. 患者身体状况：若患者身体条件较好，能耐受手术，经皮肾镜手术可能更适合。 5. 治疗风险和并发症：每种治疗方法都有一定风险和可能的并发症，如出血、感染等。 综合各种因素，医生建议经皮肾手术可能是基于对您病情的全面评估。但最终选择哪种治疗方案，还需您与医生充分沟通，权衡利弊后决定。

输尿管狭窄1、有先天性和继发性之分，前者出生后就有，随着年龄增长而加重。狭窄多位于输尿管始端与肾盂结合部；或末端与膀胱连接处。后者多因感染、结核、肿瘤引起。2、输尿管狭窄并尿流不畅，致输尿管反压性扩张，最终会并发肾积水，肾实质挤压性萎缩。尿路造影可鉴别狭窄原因、部位、程度，以及作为对肾积水、肾损害的评估依据。

输尿管正常开口于膀胱三角区。因胚胎发育失常，一侧或双侧输尿管开口于膀胱以外的下尿路，生殖器官或直肠。男性输尿管可在后尿道，射精管，精囊处开口。因开口都在括约肌以上，无尿失禁现象。女性输尿管可在尿道、阴道或子宫开口。因开口位置低，不受尿道括约肌的控制，有尿失禁。既有正常排，又有尿滴沥。

针对输尿管在哪这个问题一定要得到重视，关于输尿管在哪为你解答如下：你不需要弄清楚输尿管的解剖位置，只需要把肚脐以下的区域全部从上到下按摩，每天多喝水，喝大量的水，一直到你恶心，保持尿量在2L左右，跳绳，也可以服用中药的排石颗粒等，一般坚持一段时间，小的输尿管结石即可排出。