心得安
患者性别:女患者年龄:36详细病情及咨询目的:心率快,一直服用心得安,今天晚上剩下最后一粒了,有的医生说阿替洛尔比较好,想明天改服阿替洛尔,但是听说心得安不能突然停药,请问心得安可以马上停掉,换阿替洛尔吗本次发病及持续的时间:1年半病史:窦性心动过速
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好;医生开的药不会错的你不用怀疑
2016-03-02 15:16
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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临床工作中会经常遇到因用药不当导致重症肌无力复发或加重的情况。能够引发以上情况的药物:抗生素 第一组:氨基糖甙类抗生素。包括庆大霉素、丁胺卡那霉素、乙基丙梭霉素、妥布霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等。 第二组:四环素类。包括四环素、土霉素、脱氧土霉素、二甲胺四环素等。这一组通常是口服片剂,常用于呼吸和胃肠道感染,其诱发重症肌无力加重的可能性相对要小一些。 第三组:喹诺酮类。有环丙氟哌酸、氟哌酸、氟嗪酸等。这组药是治疗胃肠道、泌尿道感染的常用药物,也有诱发重症肌无力的可能。 目前尚未发现可加重重症肌无力的抗生素有:青霉素、红霉素、氯霉素、螺旋霉素、竹桃霉素、先锋霉素以及其他头孢类抗生素。所以,我们建议,重症肌无力病人在选用抗生素时,首选青霉素类抗生素,头孢菌素类抗生素和氯霉素。心血管用药 第一组:抗心律失常药物,常被用来预防和治疗心律不齐。包括普鲁卡因、奎尼丁、利多卡因等。 第二组:β-肾上腺能受体阻滞剂,包括心得安、阿替洛尔、醋丁洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔(心得静)、心得怡、噻吗洛尔等。 一些老年的重症肌无力患者往往合并有心血管疾病,所以经常会使用到这类药物,这时应该在神经科医师的指导下使用。激素类 强的松、甲强龙、地塞米松等药物是治疗重症肌无力的最常用药物。但是在应用激素的早期应密切观察病情变化,因为这时常会出现症状一过性加重的现象,个别患者甚至会出现肌无力危象(即引起患者呼吸肌无力,严重者能引起窒息导致死亡)。 建议在应用激素治疗重症肌无力开始的三周,最好能在有呼吸机条件的大医院住院治疗,以免发生危险。抗精神病药物 这类药物包括氯丙嗪、氯氮平、氟哌噻吨(三氟噻吨)、异卡波肼、苯环丙胺等。麻醉药 许多麻醉药品都会直接加重重症肌无力。肌松剂(箭毒、D-筒箭毒碱)能导致呼吸肌无力引起窒息死亡,是重症肌无力禁用药物;膜稳定剂(奎宁、奎尼丁、乙酰内脲类、普鲁卡因酰胺)、去极化药物(十甲季胺、丁二酰胆碱)等神经肌肉接头处传导阻滞剂应小心使用;安定、吗啡、镇定剂等呼吸抑制剂也应慎用。解痉药 黄酮哌酯(泌尿灵)、溴化丙胺太林等解痉药物通常是用来缓解或减低胆道及胃肠道的蠕动,具有抗乙酰胆碱受体的作用,所以在给于重症肌无力患者这些用药时要提高警惕。
2016-03-02 13:04
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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不需要服用的.100次的心率不用药物治疗,疼痛可以服用复方丹参片治疗,祝身体健康.
2016-03-02 05:49
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回答2
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李达钦 主治医师
龙岗第二人民医院万科城社康中心
其他
内科
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①与甲氰咪胍、胃复安、利尿剂并用,本品之血药浓度提高。②与利多卡因、奎尼丁、安替比林并用,可降低后者的清除率,提高血药浓度。③与利福平并用,本品之血药浓度降低。④与氯丙嗪、肼苯哒嗪、奎尼丁并用,可提高后者的生物利用度。⑤充血性力衰竭、病窦综合征、房室传导阻滞、慢性阻塞性变气管疾病和周围血管疾病忌用。⑥孕妇慎用。片剂:每片10mg。阴道用片剂:每片80mg。注射剂:5ml:5mg(盐酸盐)
2016-03-02 05:37
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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此药没有这方面的禁忌。
2016-03-02 01:31
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