束支折返性室性心动过速的病因较为复杂，主要包括心肌病变、心脏结构异常、电解质紊乱、药物影响以及遗传因素等。 1.心肌病变：如心肌病、心肌炎等，可导致心肌细胞的电生理特性改变，增加心律失常的发生风险。 2.心脏结构异常：像先天性心脏病、心脏瓣膜病等，影响心脏的正常血流和电传导。 3.电解质紊乱：低血钾、低血钙、低血镁等，会干扰心肌细胞的兴奋性和传导性。 4.药物影响：某些抗心律失常药物、三环类抗抑郁药等，可能引发心律失常。 5.遗传因素：部分患者存在基因突变，导致心肌细胞离子通道功能异常。 总之，束支折返性室性心动过速的病因多样，明确病因对于制定有效的治疗方案至关重要。患者一旦确诊，应积极配合医生进行治疗，并注意改善生活方式，以促进康复。

束支折返性室性心动过速多见于冠心病的表现，随着年龄增长心脏供血不足会出现胸闷，心慌、胸痛，心律失常，主要是要改善心脏供血，才能彻底恢复正常。检查心电图，心彩超，如果有缺血口服阿司匹林，欣康片，脑心通，多休息，不要过度劳累，忌酒，保持心情舒畅，低盐，低脂饮食，就医治疗。

通常发生在器质性心脏病的基础上，如扩张型心肌病约占50%、心瓣膜病，缺血性心肌病，心肌炎，偶见于肥厚型心肌病，Ebstein畸形，以及室内传导阻滞而无器质性心脏病的患者（可能系单纯希-浦系统病变者）。