眼睛有时一大一小且眼垂下边鼓，可能是由多种原因引起的，如生理性差异、眼部炎症、眼部肿物、神经问题、内分泌疾病等。 1. 生理性差异：人的身体并非完全对称，眼睛大小和形态存在一定差异是正常的。但如果差异明显且突然出现，就需要关注。 2. 眼部炎症：例如结膜炎、角膜炎等，炎症刺激可导致眼部肿胀，出现眼垂下边鼓和大小眼。 3. 眼部肿物：像麦粒肿、霰粒肿等，肿物的生长会影响眼部外观。 4. 神经问题：面神经麻痹可能导致一侧眼部肌肉无力，出现大小眼。 5. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，可能引起眼部组织增生和突出，导致眼睛外观改变。 总之，如果眼睛出现有时一大一小且眼垂下边鼓的情况，且持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院的眼科就诊，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。

有一种临床症状叫做：上睑下垂当一只眼睛正常，另外一只眼睛有上睑下垂的时候，看起来就是大小眼。上睑下垂的病因不是一般的多。。。有先天性的上睑下垂，也有后天性的病因包括有动眼神经麻痹，重症肌无力，下颌瞬目综合症等等如果真的觉得大小眼很明显，还是建议去医院检查一下。如果感觉影响视力，影响美容，可以做矫正手术。建议到五官科看看。