13 岁孩子颌下淋巴结肿大，服用头孢后疼痛减轻但肿块未消，可能是炎症未完全消退、淋巴结增生、其他部位感染、免疫性疾病或淋巴瘤等原因所致。 1. 炎症未完全消退：炎症的控制需要一定时间，虽然疼痛减轻，但可能还未完全消除，淋巴结恢复正常大小需要更长时间。 2. 淋巴结增生：反复的炎症刺激可能导致淋巴结增生，即使炎症消退，淋巴结也可能不会完全恢复到原来大小。 3. 其他部位感染：身体其他部位的感染未得到控制，可能持续刺激淋巴结，导致其肿大不消退。 4. 免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也会引起淋巴结肿大。 5. 淋巴瘤：这是一种恶性肿瘤，可表现为淋巴结肿大，且持续不消退。 孩子出现这种情况，家长不要过于焦虑，应带孩子进一步检查，明确原因，在医生指导下选择合适的治疗方法。

您好，淋巴结肿大是由于病菌感染引起的炎症反应。使用药物后肿大没有减小考虑炎症还没有彻底恢复，建议继续使用消炎药治疗，如头孢拉定或头孢氨苄等。