对于有 30 年高血压病史且新查出痛风的患者，选择降压药需综合考虑多种因素，如降压效果、对尿酸的影响、患者个体情况等。常用的降压药有利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。 1.利尿剂：如氢氯噻嗪，可能会影响尿酸排泄，导致尿酸升高，一般不建议使用。 2.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平，对尿酸代谢影响较小，可作为选择之一。 3.血管紧张素转换酶抑制剂：像依那普利，能改善胰岛素抵抗，对尿酸影响不大。 4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：例如氯沙坦，在降压的同时还能一定程度降低尿酸，较为适合。 5.β受体阻滞剂：如美托洛尔，适用于心率较快的患者，但对尿酸影响不大。 总之，患者在选择降压药时，应在医生的指导下，根据自身的具体情况，如血压水平、合并的其他疾病等综合考虑，选择最适合自己的降压药物。同时，要注意监测血压和尿酸水平，调整治疗方案。

您好，可以用卡托普利片治疗很有帮助另外注意禁食酸甜食物，饮食以粗粮为主，另外平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食，避免劳累，及时的控制血压和血液粘稠度高医生询问：

可使用安博维+贝它洛克+安博维，联合用药。建议保持低盐，高钾，高钙饮食。每天吃6克以下的盐。高钾饮食可降压，应多吃水果，服利尿剂后如有低钾应补钾，或服用保钾利尿剂。高钙饮食应每天吃1磅奶和1个鸡蛋。少吃高脂肪食物，注意保持身心愉快。另外每天可吃些有利降压的水果蔬菜。葡萄，橘子，苹果，核桃，香蕉，西瓜，梨子，桃子等水果都可以食用，蔬菜方面有荠菜，菠菜，紫菜，木耳，芥菜，海带，芹菜。再有就是多吃点含硒的食物。硒能保护心肌细胞，使心脏舒张和收缩保持正常，对控制血压相当有好处，同时还能提高免疫力，含硒比较多的有：如芝麻、大蒜、芦笋、蘑菇、大虾、沙丁鱼等。如果想通过药物补充的话可以选择体恒健牌硒维康口嚼片，含富硒麦芽分，易被机体吸收利用，而且没有任何毒副作用。