20 岁长四颗小牙，小时候未长，这种情况不太正常。可能是智齿萌出，也可能是多生牙，或者是其他牙齿发育异常。常见的原因包括遗传因素、牙胚发育问题、口腔环境影响等。 1. 遗传因素：个体的遗传基因在牙齿的发育和萌出模式中起重要作用。有些人可能存在家族性的牙齿萌出异常。 2. 牙胚发育问题：在牙齿发育的早期阶段，如果牙胚的形成或分化出现异常，可能导致牙齿萌出时间和形态的改变。 3. 口腔环境：例如长期的口腔不良习惯、局部炎症、营养不良等，都可能影响牙齿的正常萌出。 4. 智齿萌出：智齿通常在 18 岁以后萌出，可能会被误认为是异常的牙齿。 5. 多生牙：额外生长的牙齿，形态和位置可能不正常。 总之，如果 20 岁突然长出四颗小牙，应及时到正规医院口腔科就诊，通过 X 线等检查明确牙齿的情况，以便采取合适的处理措施。

你好，如果这四颗牙齿是在牙列的最里端，则是属于智齿的，如果智齿有阻生或者倾斜，容易引发冠周炎的现象，所以需要进行拔除