白细胞增多不一定意味着是白血病。导致白细胞增多的原因较多，如感染、炎症、应激反应、药物因素、血液系统疾病等。 1. 感染：细菌、病毒、寄生虫等感染可引起白细胞增多，如肺炎链球菌肺炎、流感病毒感染等。 2. 炎症：自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，炎症反应可致白细胞升高。 3. 应激反应：身体受到剧烈刺激，如创伤、手术、烧伤等，会使白细胞暂时增多。 4. 药物因素：某些药物如糖皮质激素、集落刺激因子等也可能导致白细胞增多。 5. 血液系统疾病：除白血病外，骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症等也可能引起。 总之，仅白细胞总数为 17.31 不能直接确诊疾病，还需要结合症状、体征及其他检查结果综合判断。建议及时就医，进一步检查明确原因，并采取相应的治疗措施。

病例分析:白细胞总数为17.31首先考虑炎症。意见建议:先看看哪里的炎症，先用消炎药试试，定期复查。

可以说造成白细胞升高的原因很多，白细胞计数生理性增多见于新生儿，婴幼儿，妊娠，分娩经期，运动饭后寒冷情绪激动等，病理性增多见于细菌感染，出血，溶血，白血病和恶性肿瘤，可以说以上情况都可以造成白细胞升高白细胞升高不能确定是白血病引起的也需要结合病史和检查才能确定具体的病情、