胸片提示右上肺病变考虑 Tb，CT 未发现病灶，这种情况较为复杂。需要综合多种因素判断，如症状、既往病史、实验室检查等。不一定是肺结核病，是否传染也不确定，保养是必要的。 1. 疾病判断：肺结核的诊断不能仅依靠影像学检查。如果有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状，同时结合痰涂片、结核菌素试验等结果，才能明确诊断。 2. 传染性：若确诊为肺结核，且痰涂片阳性，通常具有传染性。若未确诊或痰涂片阴性，传染性较低或无。 3. 保养方法：保持良好的生活习惯，如充足睡眠、均衡饮食、适度运动、避免劳累和压力。 4. 进一步检查：必要时可进行支气管镜检查、结核菌培养等，以明确诊断。 5. 病毒携带：即使目前未发现病灶，也不能完全排除结核菌潜伏感染的可能。 总之，对于这种情况，应密切观察症状，遵循医生建议完善检查，以便明确诊断和制定后续方案。同时，注重自身保养，提高抵抗力。

胸部CT没有看到异常的情况的话，就没有太大的问题了，必要的时候定期复查就可以了提问者对于答案的评价：

肺结核的常见好发部位在中上肺野，从胸片描述看，结核病的可能性比较大，建议进行痰检找结核菌，如果阳性，可确诊肺结核，还说明有传染，需要抗结核治疗。