甲减患者出现憋气、嗓子异物感、头晕、恶心、出虚汗等症状，是否需要手术治疗，不能一概而论，要综合考虑病情严重程度、甲状腺功能指标、有无并发症等因素。 1. 病情严重程度：如果甲减导致甲状腺明显肿大，压迫气管引起严重憋气，可能需要手术。但轻度肿大通常先药物治疗。 2. 甲状腺功能指标：如促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标异常严重，药物治疗效果不佳时，会考虑手术。 3. 有无并发症：合并甲状腺结节且有恶变倾向，或者出现甲状腺危象等严重并发症，可能需要手术干预。 4. 患者个体情况：患者的年龄、身体状况、基础疾病等也会影响治疗方案的选择。年轻、身体状况好的患者对手术的耐受性可能更好。 5. 治疗意愿：患者自身对治疗方式的接受程度和意愿也很重要。 总之，对于甲减伴上述症状的患者，应在专业医生的评估下，综合多方面因素来决定最佳的治疗方案，可能是药物治疗，也可能是手术治疗。

意见建议:参考我的文章：浅述甲状腺肿的防治

您好，如果是甲减的话，不是通过手术能解决的问题请问是有甲状腺结节么，甲减的话一般建议服用优甲乐替代治疗