左肺出现上叶占位、下叶小结节、纵隔淋巴结肿大等情况，治疗方式的选择较为复杂，包括手术、药物治疗等。手术是否左右两边都做，中药是否可行，需综合多方面因素判断，如病变性质、患者身体状况等。 1.病变性质：若左肺上叶占位为恶性肿瘤，且有侵袭转移可能，手术范围可能较大。若为良性，手术范围相对较小。 2.结节特征：左肺下叶小结节影直径 8mm，需密切观察其形态、密度等，判断其良恶性，决定治疗方式。 3.患者身体状况：若患者身体状况良好，能耐受手术，手术可能是较好选择。若身体虚弱，手术风险大，可能先考虑保守治疗。 4.纵隔淋巴结肿大原因：明确是炎症还是肿瘤转移导致，对治疗方案有重要影响。 5.中药作用：中药在调理身体、减轻症状方面可能有一定作用，但一般不能替代手术作为主要治疗手段。 总之，对于左肺的这些病变，需要综合各种检查结果和患者具体情况，由医生制定个体化的治疗方案。手术和中药的选择不是绝对的，应权衡利弊。

建议手术治疗，术后配合中药治疗，防止复发，中医动态的疗法是目前最好的治疗方法，能有效的减小或消除肿瘤，提高免疫力，达到标本兼治的目的。