月经第一天肚子剧痛，可能是原发性痛经，也可能是继发性痛经。原因包括前列腺素合成与释放异常、精神心理因素、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎症等。治疗方法有一般治疗、药物治疗等。 1.前列腺素合成与释放异常：前列腺素增多会导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧，引发疼痛。可使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药缓解。 2.精神心理因素：紧张、焦虑等情绪可能加重痛经。要注意调整心态，保持心情舒畅。 3.子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于各种原因出现在了子宫腔以外的部位。可遵医嘱使用孕激素、孕三烯酮等。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。治疗药物有达那唑、促性腺激素释放激素激动剂等。 5.盆腔炎症：炎症刺激盆腔组织，引起疼痛。需使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等进行治疗。 总之，出现月经第一天肚子剧痛的情况，建议先到正规医院就诊，明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方法和药物。

您好，痛经的原因比较多，炎症、子宫内膜异位症，浆膜下子宫肌瘤，子宫严重前屈或后屈等。已生育女性，炎症及子宫内膜异位症几率比较大。建议您月经干净后做妇科检查及B超检查，了解子宫附件情况，也可以经期一周消炎治疗，观察腹痛情况。