75岁老人出现腰胀且症状扩散，结合其多年病史，可能的原因有腰椎疾病、消化系统问题、心血管疾病、呼吸系统疾病、肌肉劳损等。 1. 腰椎疾病：随着年龄增长，腰椎间盘退变、腰椎骨质增生等可能导致腰部及周围的不适。可通过腰椎磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺），严重时可能需要手术。 2. 消化系统问题：多年胃病可能影响消化功能，导致腹部胀满不适。建议进行胃镜、腹部超声等检查。治疗上可使用奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等药物，同时注意饮食调理。 3. 心血管疾病：虽自述无心脏问题，但不排除隐匿性心血管疾病，如冠心病等。可进行心电图、心脏超声等检查。治疗药物有阿司匹林、硝酸酯类、他汀类等。 4. 呼吸系统疾病：不能平卧、呼吸困难提示可能存在呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病。需进行肺功能检查等。治疗药物包括沙丁胺醇、茶碱类、氨溴索等。 5. 肌肉劳损：长期的不良姿势或劳累可能引起肌肉劳损。治疗以休息、热敷、按摩为主，必要时使用止痛药物如对乙酰氨基酚。 鉴于老人病情较为复杂，多种疾病可能相互影响，建议及时到正规医院进行全面检查，明确诊断后制定个体化的治疗方案。

还是应进行检查一下B超看看是不是正常的情况另外就是注意检查胃部的情况

这情况是应该注意看看是不是有水肿的情况另外就是还应注意用点活血的药物进行对症的治疗看看的

是否与心肺系统病变有关可心电图检查和胸片检查后做出判断以指导治疗

腰胀、可能与岔气，腰椎骨质增生，间盘突出，风湿，受凉受风受湿等有关。呼吸困难与心肺病，支气管哮喘，炎症等有关，建议到医院检查确诊并治疗。提问者对于答案的评价：a549050281：非常感谢王教授！！！