17 岁曾患川崎病现心脏偶疼,已做 320 排 CT 还需冠脉造影吗
暂无明显症状心脏偶尔有些疼痛.现年17岁4岁时患川琦病形成巨形冠状动脉瘤曾经治疗情况和效果:2010年1月27日哈尔滨儿童医院彩超检查报告诊断描述RVOT:21mmAO:26mmLA:20mmLV40mmRV11mmPA:23mm心功参数:FS:32%EF:61%EDV:70MIESV:21MISV;49MI.心脏各房室内径正常房室间隔连续完整动脉导管未见开放室间隔与左室后壁不增厚搏动幅度正常呈逆向运动左冠状动脉呈瘤样扩张壁欠光滑起始端内径为7MM最宽处内径12MM右冠状动脉内径5MM各瓣膜解剖形态及运动未见异常左心室功能参数正常彩色DOPPIer:左房内收缩期可见源于二尖瓣口的蓝色稍花彩血流面积1.8cm`2右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色稍花彩血流面积1.5CM`2TDI:二尖瓣环运动频谱:VS=7.2CM/SVa=7.0cm/sve=14.1cm/sve/va1诊断意见左冠状动脉瘤样扩张壁欠光滑右冠状动脉近端内径扩张二尖瓣三尖瓣轻度反流左心功能正常2010年6月25日检查心脏三维成像CTA(320排CT)所见左主干·左前降支近段官腔局限呈菱形扩张右冠血管略迂曲管壁不光滑官腔粗细不均多发菱形及囊状扩张回旋支·钝缘支及其分支血管走形自然其内对比剂充盈正常管壁光滑官腔不窄检查结论:左主干·左前降支近端及右冠多发瘤样扩张2010年1月27日心电检查结果:62-92bpm窦性心律不齐62-92bpm心电轴不偏大致正常心电图心频未见异常想得到怎样的帮助:以做了320排CT还用不用再做冠状动脉造影确定是否出现血管狭窄及血流变化(
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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对于 17 岁曾患川崎病现心脏偶尔疼痛,已做 320 排 CT 后是否还需要做冠状动脉造影来确定是否有血管狭窄及血流变化,需要综合多方面因素考虑,包括病情变化、检查目的、检查准确性、患者身体状况以及医生的临床判断等。 1. 病情变化:如果患者心脏疼痛症状加重或出现新的症状,如呼吸困难、晕厥等,可能需要进一步检查。 2. 检查目的:320 排 CT 能提供一定的血管信息,但冠状动脉造影对于评估血管狭窄程度和血流情况更准确。 3. 检查准确性:CT 可能存在一定的误差或局限性,造影能更清晰地显示血管细节。 4. 患者身体状况:若患者身体条件允许,能耐受造影检查的创伤和风险,可考虑进行。 5. 医生临床判断:医生会根据患者的整体情况、既往病史和其他检查结果综合评估,决定是否需要造影。 总之,是否需要进行冠状动脉造影,应在医生全面评估患者的具体情况后做出决定,患者应积极配合医生的治疗建议。
2025-02-07 20:49
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好以做了320排CT一般不用再做冠状动脉造影CT检查一般就可以看清血管的情况
2016-03-03 08:58
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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冠状动脉造影是观察冠脉情况最准确的检查可以反映冠脉哪一支梗阻梗阻的严重程度十分准确对治疗方案的选择有重要意义CT的定位性相对冠脉造影是差的建议做冠脉造影能够很好找到病因所在。
2016-03-03 02:34
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回答2
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李华卿 医师
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中医科
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你好以做了320排CT一般不用再做冠状动脉造影CT检查一般就可以看清血管的情况。
2016-03-03 02:04
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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冠状动脉造影是冠状动脉的一种有效方法将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入送至升主动脉然后探寻左或右冠状动脉口插入注入造影剂使冠状动脉显影这样能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性蹭的位置、程度与范围冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法医学界号称其为“金标准虽然做了320排CT但是不能确定是否有冠状动脉的狭窄对于怀疑有冠状动脉蹭或畸形但无创检查结果不能确诊者冠状动脉造影可提供有力的诊断依据而且可以了解冠脉的血流情况
2016-03-02 22:09
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