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结核性心包炎胸膜炎愈后停药又不适为何

结核性心包炎

我去年的2月份得了结核性心包炎、胸膜炎,经过九个月的服用利福平、异烟肼、乙胺丁醇治疗,已痊愈。停药3个月后,又感身体再次不适,和先前发病一样,前胸、后背痛,请问专家这是为什么

  • 回答5

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    结核性心包炎、胸膜炎治愈停药后再次出现不适,可能是病情复发、合并其他感染、药物副作用、自身免疫反应或生活习惯不佳等原因所致。 1.病情复发:结核杆菌可能未被完全清除,在机体免疫力下降时重新活跃。此时需要重新进行抗结核治疗,常用药物如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等。 2.合并其他感染:如细菌、病毒感染,可通过血常规、病原学检查等明确,治疗需根据感染类型选择相应的抗生素或抗病毒药物。 3.药物副作用:长期用药可能影响肝肾功能,导致身体不适。需定期复查肝肾功能,必要时进行保肝、护肾治疗。 4.自身免疫反应:自身免疫系统异常,攻击正常组织。可通过免疫相关检查诊断,治疗常使用免疫调节剂。 5.生活习惯不佳:劳累、营养不良、睡眠不足等,削弱了机体抵抗力。改善生活方式,保证充足休息和营养摄入有助于恢复。 总之,出现这种情况应及时就医,进行全面检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯,增强自身抵抗力,预防疾病复发。

    2025-02-09 19:53
  • 回答4

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    引起心包炎的原因很多,常见的:结核性心包炎,急性非特异性心包炎,化脓性,风湿性与其他风湿性疾病所致的心包炎。首先一定要查明原因,针对病因治疗。患者宜卧床休息,气急时半卧位并吸氧,高热量、高蛋白、高维生素饮食,积极治疗病因,例如结核性者给予抗结核治疗6个月以上,并且给予泼尼松15~30mg/d,2~3周,以减轻中毒症状,减少炎症渗出和防止发展为缩窄性心包炎;对脓性者要联合使用抗生素且剂量要大,并及时行心包穿刺排脓(1~2日1次),必要时心包切开引流也可向心包腔内注入药物。出现心包压塞症状,应进行心包穿刺放液减压,心要时可多次反复;对化脓性如内科治疗效果不佳,应尽早做心包切开引流术。剧烈胸痛可应用镇痛剂。

    2016-03-03 11:19
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    结核性心包炎给予抗结核治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。非特异性心包炎一般对症治疗,症状较重者可考虑给予皮质激素治疗,化脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外,在治疗过程中应反复抽脓,或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流,必要时还可向心包腔内注入抗菌药物。如疗效不佳,仍应尽早施行心包腔切开引流术,及时控制感染,防止发展为缩窄性心包炎。尿毒症性心包炎则应加强透析疗法或腹膜透析改善尿毒症,同时可服用消炎痛,放射损伤性心包炎可口服强的松;停药前应逐渐减量,以防复发。

    2016-03-03 05:44
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,结核性心包炎:为结核杆菌感染引起,多见于儿童及青少年,常由肺结核、纵隔结核蔓延、播散而来;主要抗结核治疗。

    2016-03-03 00:40
  • 回答1

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,根据你的提示主要是正规抗结核治疗,同时需要注意复查。

    2016-03-02 17:52
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什么是结核性心包炎?   结核性心包炎的病率居急性心包炎首位,多见于中青年人。通常由纵隔淋巴结结核、肺结核或胸膜结核直接蔓延至心包而来,亦可由淋巴管逆行传播至心包,临床上少数患者找不到原发病灶。 查看全文»

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擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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