冠状动脉造影术后第三天凌晨发生脑栓塞
我妈于2009年09月10日因心脏病突发（心跳达到200次/分钟,严重心绞痛）,被120送往本市第二人民医院,经急诊后住进心血管内科抢救室,主治医生诊断为心脏动脉血管栓塞,立即实施药物溶栓,经过溶栓治疗后我妈病情一天比一天好,但医生说我妈心脏病病情相当严重,血管收缩大,心脏纤维化严重,具有多年房颤病史,绝对要做心脏支架手术,并且至少要准备做两个以上支架,不然今后的生活质量会受很大影响,也随时都有生命危险.当时医生的鼓动性非常大,给我的感觉就是非做不可（我冷静后认为中间肯定有巨大的利益驱动）,看到医生的口气那么坚决,我妈年纪也不大,才67岁,我也就开始考虑支架手术,并问医生手术的风险如何,医生说医院都做了好多年了,这是非常成熟的小手术,还是从省城医院请专家来做,基本上不会有风险,并要求我在家属知情书上签字,我当时也就没有再想太多,便签署了手术前的一些文件.第三天早上凌晨零点多（9月22日凌晨）,我妈从床上起来小便,突然出现神情呆滞状态,陪床的我姐叫她也一直不答应,马上找值班医生诊断,医生判断是大面积脑血栓.请问这样冠状动脉造影术后第三天凌晨发生脑血栓塞,医院有多大责任?我该如何追究?
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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脑栓塞是指因异常的固态,液态,气态物体（被称作栓子）沿血循环进入脑动脉系统,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,临床上表现为偏瘫,偏身麻木,讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状.该病占脑血管病的１５－２０％.最常见的栓子来源于心脏,约１４－４８％的风湿性心脏病病人发生脑栓塞；心肌梗塞,心内膜炎,心房纤颤,心脏手术时易诱发本病；非心源性栓子见于颈部动脉粥样硬化斑脱落,外伤骨折或气胸,潜水或高空飞行减压不当,孕妇生产等.
2016-03-02 19:20
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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脑栓塞是指因异常的固态,液态,气态物体（被称作栓子）沿血循环进入脑动脉系统,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,临床上表现为偏瘫,偏身麻木,讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状.该病占脑血管病的１５－２０％.最常见的栓子来源于心脏,约１４－４８％的风湿性心脏病病人发生脑栓塞;心肌梗塞,心内膜炎,心房纤颤,心脏手术时易诱发本病;非心源性栓子见于颈部动脉粥样硬化斑脱落,外伤骨折或气胸,潜水或高空飞行减压不当,孕妇生产等.以上是对“冠状动脉造影术后第三天凌晨发生脑栓塞”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2016-03-02 20:31
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,病人的这种情况与房颤有关系的,长年房颤可以出现心脏的附壁血栓,脱落后随血液流动,可以导致某个部位栓塞的,医院的责任不大,如果是在做冠脉造影术和放支架过程中出现脑栓塞的症状,医院可以承担部分责任,现在都过去三天了,医院是没有什么责任的,况且做支架以前,病人家属已经签字了,这其中有发生多种危险的同意书,任何治疗措施是存在一定危险的,但是为了病人能够提高生活质量,需要采用的,
2016-03-02 22:52
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好：急性心肌梗塞，采取急诊易化介入治疗是正确的。我看脑血栓形成和介入支架没有必然联系。
2016-03-03 11:20
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