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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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多发性骨髓瘤患者高烧不退,可能是感染、肿瘤热等原因导致。治疗药物包括抗生素、退烧药、免疫调节剂等。常见的有头孢曲松钠、对乙酰氨基酚、来那度胺等。 1. 抗生素:如头孢曲松钠,可用于治疗细菌感染引起的高烧。它能抑制细菌细胞壁的合成,从而发挥杀菌作用。但使用前需确认患者是否对头孢类药物过敏。 2. 退烧药:对乙酰氨基酚是常用的退烧药,通过抑制前列腺素的合成发挥解热镇痛作用。但过量使用可能损伤肝脏。 3. 免疫调节剂:来那度胺能调节免疫系统,对骨髓瘤本身及相关症状有一定治疗作用。但可能会引起血液学毒性等不良反应。 4. 糖皮质激素:地塞米松具有抗炎、免疫抑制作用,有助于缓解高烧症状。但长期使用可能导致骨质疏松等并发症。 5. 生物制剂:如利妥昔单抗,可针对异常的免疫细胞发挥作用,但可能引发过敏反应。 多发性骨髓瘤患者高烧不退的治疗需要综合考虑病因和患者的具体情况,选择合适的药物。患者应在医生的指导下用药,同时注意观察症状变化。
2025-02-10 08:56
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%,血液肿瘤的10%,在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%,诱导的中位缓解期不超过18个月,临床疾病期平均仅持续3年,所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解,5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»