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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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糖尿病患者昏迷可能由低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷等原因引起。抢救时,需快速判断昏迷原因,采取相应措施,包括补充糖分、纠正酸碱失衡、补液等。 1. 低血糖昏迷:立即给予含糖饮料或静脉推注 50%葡萄糖溶液,以提升血糖水平。 2. 酮症酸中毒昏迷:大量补液,静脉输注生理盐水,小剂量胰岛素持续静脉滴注,纠正电解质紊乱。 3. 高渗性昏迷:大量补液纠正脱水,使用胰岛素降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调。 4. 乳酸酸中毒昏迷:积极补液,改善组织灌注,纠正休克,必要时进行血液净化治疗。 5. 脑血管意外昏迷:保持呼吸道通畅,监测生命体征,进行头颅 CT 等检查,明确病因后采取相应治疗。 糖尿病患者昏迷情况危急,需要迅速判断原因并采取正确的抢救措施。在日常生活中,糖尿病患者应严格控制血糖,定期监测,预防昏迷等严重并发症的发生。如遇昏迷,应立即送往正规医院救治。
2025-02-09 16:23
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好,目前看来是酸中毒引起,建议结合当地医生,住院观察治疗,不要盲目用药
2016-03-03 12:42
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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如发生昏迷要保证绝对安静卧床,保持口腔、皮肤清洁,防止感染。用生理盐水1000~2000ml静脉点滴最好速送医院及时诊治。
2016-03-03 10:57
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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糖尿病患者出现昏迷时,可能有两种情况:一使由于治疗用药不够,或病人还患有其它疾病,使血糖急剧增高而引起的昏迷,叫高血糖昏迷,如糖尿病酮症酸中毒时所致的高渗性昏迷等;二是由于治疗糖尿病过程中使用降糖药过量,如使用胰岛素过量而出现的昏迷者,又称低血糖性昏迷。 两种昏迷的鉴别,简单而言就是低血糖昏迷常见肌力弛缓、体温下降而呼吸平顺、皮肤潮湿、呼吸无特殊气味;而高血糖昏迷的病人,则见呼吸深而快、口渴、皮肤及口唇干燥、呼出气体有甜的类似“苹果”气味。总之,两者的最后确诊,应靠实验室检查。 急救措施: (1)最好先辨别昏迷的性质,区别出高血糖昏迷或者是低血糖昏迷。 (2)如果患者意识尚清醒,并能吞咽,那么对于低血糖昏迷最有效的办法是让患者喝甜水或吃糖块、甜点之类;而高血糖昏迷的有效办法是喝点加盐的茶水或低盐番茄汁等。 (3)若患者意识已经丧失,应将病人放平,解开衣领,保证呼吸道通畅。 (4)当一时很难判断出患者昏迷的原因时,暂时不要采取任何措施,因为高血糖于低血糖两种原因引起的昏迷的治疗方法是完全相反的。 (5)患者如果不能迅速恢复知觉或仍不醒人事,则必须立即将病人送至医院抢救。
2016-03-03 06:27
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