胸部往上至腋下常有疼痛和灼烧感，皮肤不红，可能是神经痛、胸膜炎、肋软骨炎、带状疱疹前期、心肌缺血等原因引起。 1.神经痛：多由神经受压、损伤或炎症导致。如颈椎病变压迫神经，可引起放射性疼痛。治疗以营养神经为主，常用药物有甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.胸膜炎：多因感染或自身免疫疾病引发。炎症刺激胸膜产生疼痛，常有咳嗽、发热等伴随症状。治疗需抗感染，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关。表现为局部疼痛、肿胀。可通过热敷、休息缓解，疼痛明显时可用双氯芬酸钠止痛。 4.带状疱疹前期：病毒感染神经，在出疹前可有疼痛。需抗病毒治疗，如阿昔洛韦。 5.心肌缺血：心脏供血不足所致。常有胸闷、心慌等。治疗包括改善心肌供血，如服用硝酸异山梨酯。 出现胸部往上至腋下疼痛和灼烧感，应及时就医，进行相关检查，如胸部 X 线、心电图等，以明确病因，对症治疗。

你好，胸痛首先应该排除心肺方面的疾病，另外反流性的食管炎也很容易表现为胸痛的，而且主要是烧灼样疼痛。