肺栓塞的原因
肺栓塞的原因?我想问一下肺栓塞的原因。患者腹股沟斜疝术后应用三天止血药物,生命体征平稳,一直未下床活动,.患者术后第七天伤口愈合良好,给与拆线后下床活动,突然出现胸闷憋喘,摔倒在地,急送抢救室给予抢救:吸氧强心利尿,给予心肺复苏约40分钟,未成功,宣布死亡.请问疝修补术后是否该下床活动,最好术后第几天下床活动?术后可否应用止血药?
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回答5
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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并不排除有这样的可能性肺栓塞在孕妇数倍于年龄配对的非孕妇,产后和剖腹产术后发生率最高。妊娠时腹腔内压增加和激素松弛血管平滑肌及盆静脉受压可引起静脉血流缓慢,改变血液流变学特性,加重静脉血栓形成。此外伴凝血因子和血小板增加,血浆素原-血浆素蛋白溶解系统活性降低。但这些改变与无血栓栓塞的孕妇相比并无绝对差异。羊水栓塞也是分娩期的严重并发症。以上是对“肺栓塞的原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-03 15:36
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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根据您的信息提供如下回答肺栓塞包括肺血栓栓塞,肺脂肪栓塞,羊水栓塞,空气栓塞等,最常见的是肺血栓栓塞,也就是说血块随血液循环到达肺部堵塞了肺血管,按照您的年龄,应该是因为受过什么外伤,或者呼吸过于剧烈导致的胸膜破裂从而导致少量空气进入肺血管吧
2016-03-03 13:22
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回答3
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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你好~肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断病因 血栓 血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此,创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等,容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。 心脏病 心脏病为我国肺栓塞的最常见原因,占40%。几遍及各类心脏病,合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔血栓最多见,少数亦源于静脉系统。细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外,亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要来自三尖瓣,偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉。 肿瘤 肿瘤在我国为第二位原因,占35%,远较国外6%为高。以肺癌、消化系统肿瘤、绒癌、白血病等较常见。恶性肿瘤并发肺栓塞仅约1/3为瘤栓,其余均为血栓。据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶(thromoboplastin)以及其他能激活凝血系统的物质如组蛋白、组织蛋白酶和蛋白水解酶等,故肿瘤患者肺栓塞发生率高,甚至可以是其首现症状。 妊娠分娩 妊娠和分娩肺栓塞在孕妇数倍于年龄配对的非孕妇,产后和剖腹产术后发生率最高。妊娠时腹腔内压增加和激素松弛血管平滑肌及盆静脉受压可引起静脉血流缓慢,改变血液流变学特性,加重静脉血栓形成。此外伴凝血因子和血小板增加,血浆素原-血浆素蛋白溶解系统活性降低。但这些改变与无血栓栓塞的孕妇相比并无绝对差异。羊水栓塞也是分娩期的严重并发症。 其他 其它少见的病因有长骨骨折致脂肪栓塞,意外事故和减压病造成空气栓塞,寄生虫和异物栓塞。没有明显的促发因素时,还应考虑到遗传性抗凝因素减少或纤维蛋白溶酶原激活抑制剂的增加。医生询问:祝健康`
2016-03-03 12:38
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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肺栓塞的原因很多,只要能进入静脉的血栓、空气、脂肪滴、羊水等都可进入到肺引起肺栓塞。盆腔感染如严重的话,或是形成脓肿等,脱落的菌栓也可随静脉血回流到肺部引起栓塞或者感染等,不过几率不大。明确肺部病变(栓塞或感染等),以及呼吸系统出现症状,结合原发病综合判断;如肺部有栓塞情况,并且合并感染炎性表现等,不排除是原发病导致。但也可能有其因素,比如全身性炎症反应等。
2016-03-03 00:51
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好盆腔感染是可以引起肺栓塞的。所谓肺栓塞就是体内有栓子随血液循环到了肺动脉给栓塞上了,也就是说哪里的栓子都有可能造成肺栓塞,比如气体栓子、血栓子、脂肪栓子、异物栓子、细菌团、脓团栓子等,盆腔感染就可能有细菌或脓团形成栓子栓到肺上。希望我的建议对您有用。祝健康
2016-03-02 22:09
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