对于 57 岁确诊扩心病且即将出院的男性患者，是否有必要做心脏造影，需要综合多方面因素考虑，如心脏功能状况、心律失常严重程度、血管情况、治疗方案调整需求以及后续康复计划等。 1. 心脏功能状况：若患者心功能不全较严重，心脏造影有助于更精确评估心脏的血液供应和心肌受损程度，为后续治疗提供依据。 2. 心律失常严重程度：心房颤动可能影响心脏的正常节律和血液流动。造影能明确心脏血管是否存在异常，判断心律失常是否由血管问题引起。 3. 血管情况：扩心病可能伴随冠状动脉病变。造影可清晰显示血管狭窄或堵塞情况，以便采取针对性治疗措施。 4. 治疗方案调整需求：如果当前治疗效果不佳，或需要考虑更积极的治疗方法，造影结果能为调整方案提供重要参考。 5. 后续康复计划：了解心脏血管状况，有助于制定更合理的康复计划，包括运动强度和生活方式的调整。 综合来看，对于这位患者，心脏造影具有一定的必要性，但最终是否进行，还需医生根据患者的具体情况权衡利弊后决定。

您的疾病是扩张型心肌病，在临床上这个疾病发病率比较低，但是远期预后不佳，需要进行积极治疗，以提高患者生存质量和生活自理能力，现在看医生的建议您是很有必要的建议您积极配合医生的医嘱进行心脏造影检查以明确病情，然后知道具体的治疗方案。