11 岁男孩 I 型糖尿病治疗中血糖波动大,怎么办?
11岁男孩,诊断为I型糖尿病,开始空腹血糖达17以上,现在注射胰岛素后饭后血糖12-13,有一次竟然只有3点几,怎么波动这么大啊,刚刚开始治疗,怎样才是比较好的。比如胰岛素注射的频率和用量及血糖测定的频率及营养等。很着急啊,希望说说自己的看法。11岁男孩,诊断为I型糖尿病,开始空腹血糖达17以上,现在注射胰岛素后饭后血糖12-13,有一次竟然只有3点几,怎么波动这么大啊,刚刚开始治疗,怎样才是比较好的。比如胰岛素注射的频率和用量及血糖测定的频率及营养等。很着急啊,希望说说自己的看法。
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张建国 医师
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中医科
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11 岁男孩患 I 型糖尿病,治疗中血糖波动大,原因包括胰岛素使用不当、饮食不规律、运动量变化、疾病进展及药物敏感性差异等。 1.胰岛素使用不当:胰岛素的注射剂量和时间可能不准确。应严格按照医嘱注射,根据血糖监测结果调整。 2.饮食不规律:孩子可能有时进食过多或过少,或摄入高糖食物。要保持规律、均衡的饮食,控制碳水化合物的摄入量。 3.运动量变化:运动量突然增大或减少会影响血糖。需保持适度、稳定的运动。 4.疾病进展:病情可能有变化,影响血糖控制。定期复查,评估胰岛功能。 5.药物敏感性差异:个体对胰岛素的反应不同。医生会根据情况调整治疗方案。 总之,孩子的血糖控制需要综合管理,家长要密切配合医生,做好血糖监测,帮助孩子养成良好的生活习惯,以稳定血糖水平。
2025-02-07 14:53
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回答4
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黄飞龙 医师
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妇产科
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儿童期糖尿病绝大部分是1型糖尿病,血糖波动大,变化快,再加上患者配合上的问题,不仅治疗上难度大,也较难接受护理糖尿病知识的教育,故家长也要接受糖尿病教育,要掌握糖尿病的饮食疗法和具体配膳,要知道什么可以吃,什么不能吃或应少吃;虽然进行饮食控制,但要保证患儿正常生长发育所需营养物质的供给。因此,进行儿童糖尿病护理需注意以下几点:1、要掌握运动疗法、运动量及适宜运动的时间。要掌握尿糖、尿酮的化验技术,有条件的也要掌握携带式血糖仪的使用方法以便监测血糖。要掌握胰岛素的注射技术及注意事项,学会胰岛素剂量的调整。要掌握低血糖的临床表现及处理方法。患儿或家长只有掌握上述情况才能较好地坚持治疗并取得好的疗效。2、监测病情及时调整胰岛素剂量:要监测糖尿病的变化,长期坚持三餐前和晚上睡前尿糖的监测,对年龄小的患者,应嘱其留好尿标本由家长完成尿糖的化验,然后根据饮食情况、体力活动的量和时间、血尿糖监测情况,及时调整胰岛素剂量。3、防止低血糖:儿童期糖尿病血糖波动大,容易出现高血糖也容易出现低血糖。在血糖接近正常范围时尤其要注意低血糖,要注意在胰岛素作用最强时刻(上午9点.下午3点)的加餐问题。如患者发生较轻的低,血糖反应时,应立即服糖水或进主食,可很快缓解。4、建立生活规律,保证治疗计划的实施:儿童,尤其是年龄小的儿童自制能力差,饮食无规律,这就给胰岛素治疗造成困难,所以家长应说服患儿配合治疗计划,逐步养成生活规律,尽可能定时定量进餐。要掌握患儿心理状态,结合实际情况,灵活掌握治疗方法。例如节日之时有美味佳肴,预料患儿进食量可能增加,可预先将胰岛素用量增加2-4单位。节日参加晚会或因看节目睡眠过晚时,可在注射胰岛素单位后,再给加餐。病人因某种原因不能正常进餐,这一餐前的胰岛素不能打,以免发生低血糖。5、糖尿病的患儿在饮食方面有很多的限制,如需定时定量进餐,限制甜食和水果的摄入等,故家人非正式进餐时间不要在患儿面前吃饭,不要在患者面前吃糖尿病患者受限制的食品,如糖果、水果、糕点等,更不要在患儿面前谈论病人受限的食品如何好吃等等,以免引起患儿哭闹索取这些食品而破坏治疗计划。
2016-03-03 15:57
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回答3
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孟庆福 医师
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全科
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可能是不是糖尿病,到医院检测空腹血糖就可以确定
2016-03-03 03:35
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好:还不能诊断为糖尿病,建议复查空腹血糖,糖耐量试验.如果两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可确诊糖尿病.(排除应激状态外,如感染,外伤).正常的空腹血糖3.89-5.6mmol/L,如果空腹血糖大于等于6.0mmol/L为空腹血糖过高,正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低.餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试).(排除应激状态外,如感染,外伤).这时就要正规治疗.
2016-03-03 02:11
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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你好,尿糖不能诊断糖尿病,应该去查血糖.
2016-03-02 21:33
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