右边胸口出现针扎样疼痛，几秒难以忍受，可能是神经痛、胸膜炎、肋软骨炎、心肌缺血、带状疱疹等原因所致。 1.神经痛：胸部的神经受到刺激或损伤，如肋间神经炎，可能引起短暂、尖锐的疼痛。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 2.胸膜炎：炎症刺激胸膜可导致胸痛，多伴有咳嗽、发热等症状。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关，表现为胸部疼痛。可通过热敷、休息缓解，疼痛明显时可服用布洛芬等止痛药。 4.心肌缺血：心脏供血不足时可能出现短暂胸痛。需要完善心电图等检查，治疗药物包括阿司匹林、硝酸酯类药物等。 5.带状疱疹：病毒感染侵犯神经，可引起疼痛，皮肤会出现疱疹。一般使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等。 总之，右边胸口针扎样疼痛可能由多种原因引起。如果疼痛频繁发作或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

建议首先检查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺结核,气胸都可能，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎的可能。有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题。还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能。

发作的时候最好做一下心电图,或者干脆做24小时动态心电图,明确诊断,是否为心绞痛.如果心电图良好,没有明确的心肌供血不足的证据,要考虑心脏神经官能症.