ALT 大于 40 通常提示肝脏可能存在异常，可能与多种因素有关，如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。 1. 病毒性肝炎：包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。病毒感染肝细胞导致炎症和损伤，使 ALT 升高。 2. 脂肪肝：由于脂肪在肝细胞内过度堆积，影响肝细胞功能，引起 ALT 超出正常范围。 3. 酒精性肝病：长期大量饮酒导致肝细胞受损，进而使 ALT 升高。 4. 药物性肝损伤：某些药物如抗结核药、抗生素、解热镇痛药等可能引起肝细胞损害，导致 ALT 异常。 5. 自身免疫性肝病：自身免疫系统错误攻击肝细胞，造成肝损伤，使 ALT 升高。 总之，ALT 大于 40 只是一个提示，不能仅凭此确诊具体疾病。需要进一步检查，如肝功能全套、肝脏 B 超、病毒学指标等，以明确病因，并在医生指导下进行相应治疗。

建议你进行保肝降酶治疗，因为转氨酶的升高往往提示肝细胞有损伤，所以可以先进性保肝降酶治疗，一般常用的药物有甘利欣、联苯双酯片、维生素C等。

你好,可以做个两对半的检查,其主要是用于检测是否感染乙肝病毒的一项常规血液检查

你好：正常40以内,大于40说明肝细胞有破坏.