小便时尿道疼痛可能由多种原因引起，如尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、尿道异物等。 1.尿道炎：病原体感染尿道黏膜，引发炎症，导致尿道疼痛。常见病原体有细菌、支原体、衣原体等。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等抗生素。 2.膀胱炎：多因细菌感染，炎症刺激膀胱和尿道，出现疼痛。可选用阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等药物。 3.尿路结石：结石刺激尿道黏膜，引起疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 4.前列腺炎：前列腺发炎，可累及尿道，产生疼痛。常用药物有坦索罗辛、环丙沙星、前列舒通胶囊等。 5.尿道异物：异物进入尿道损伤黏膜，造成疼痛。需及时取出异物。 总之，小便时尿道疼痛的原因多样。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意多饮水，保持尿道口清洁。

这个情况首先应该检查小便常规，考虑是尿路感染，如果检查结果没有问题，应该考虑前列腺炎。

根据您所说的症状分析可能是存在尿道感染。引起尿道感染的病原菌有多种如：支原体、衣原体、淋球菌、葡萄球菌、杆菌等。而且尿道炎不及时治疗容易诱发前列腺炎等。所以建议您可以到我院的生殖感染专科就诊，基因芯片检测系统可以对感染的病原菌进行准确的定性定量分析，以明确诊断，及早治疗，以免病情延误。1-