输尿管狭窄手术后
医生你好,我爸爸有肾结石,前段时间经过手术取石后尿道做过手术但伤口已愈合。手术后出现尿道狭窄现在,虽然做过几次尿道扩张手术但尿道扩张只保持短时间,后来又出现尿道狭窄现象。请问出现这种情况该怎么办?有什么手术或药物可治愈吗?谢谢!
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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输尿管狭窄,可以影响肾脏尿液的排出,导致肾脏积水的情况,积水的程度与狭窄的程度和部位有个,需要积极治疗。这种先天性的狭窄,需要做个输尿管造影看一下,了解狭窄的程度部位,可以通过输尿管镜进行扩张,或者在狭窄处植入支架的方法,就可以解除狭窄,这种介入治疗的方法没有后遗症。输尿管狭窄包括先天性肾盂输尿管连接部狭窄,炎症及手术损伤后狭窄。近年来广泛开展的输尿管镜操作,也容易引起输尿管损伤,特别是输尿管口损伤狭窄,狭窄愈完全,愈接近肾脏,对肾脏的损害出现得愈早,程度也愈重。最终将导致肾功能丧失。
2016-03-02 23:54
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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1.肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术。2.输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。3.输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。4.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4-6周。
2016-03-03 05:04
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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膀胱尿道造影尤适用于狭窄段口经细小或不能通过尿道探杆的病例。逆行尿道造影是由尿道外口边注入造影剂边摄侧位片,此时显示狭窄段远端较清楚。造影剂注入膀胱后,让病人一边解尿一边摄尿道侧位片(即顺行膀胱尿道造影),能较清楚地显示狭窄段近端。如患者已作膀胱造口术,可由造瘘管注入造影剂,然后在患者排尿时摄尿道侧位片。膀胱尿道造影尚可鉴别痉挛性还是器质性尿道狭窄,并可显示尿瘘。经尿道镜可以从尿道内观察到狭窄段的远端情况。
2016-03-03 17:59
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好,一般左腰窝出现疼痛多是考虑是属于典型的炎症性的疼痛的表现,治疗方面可以考虑使用点抗炎止痛的药物进行治疗一下就是可以的你的情况可以考虑使用点抗炎止痛的头孢地尼胶囊及甲硝唑片或是阿莫西林颗粒进行口服治疗一下就是可以的,祝你健康
2016-03-03 19:17
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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尿道狭窄的诊断,应根据病史、体征、尿道器械检查和尿道膀胱造影术而确定。尿道器械的应用,不仅可证实狭窄,并可确定狭窄的部位、数目、程度和类型。通常用的器械有导管、丝状探条、尿道探杆等。尿道器械的探查必须在严格无菌和良好的麻醉下进行。如患者已作耻骨上膀胱造口术,可经膀胱切口从尿道内口同时置入一尿道探杆。摄侧位X线片可以估计尿道狭窄的长度和部位。尿道探杆如能通过狭窄段,可改用较粗的尿道探杆进行尿道扩张,也是一种有效的治疗手段。一般先用F20左右开始为宜。如不能通过则改用较细的探杆。但用细的尿道探杆行探查时尽管可用一手指在直肠内引导,但仍易发生穿破尿道壁或形成假道的危险。故切忌使用暴力。并可采用丝状探条作为引导置入尿道探杆。
2016-03-03 20:16
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