对于有高血压病史且中风后的患者，要确诊是否为脑梗塞及后续治疗，需综合考虑症状、检查、康复训练、药物治疗、预防复发等。 1.症状观察：留意肢体功能障碍是否加重、有无新的神经功能缺损症状，如言语不清、吞咽困难等。 2.检查方法：可行头颅磁共振成像（MRI）、脑血管造影等检查，以明确脑部血管情况和是否有新的梗塞灶。 3.康复训练：继续坚持肢体功能锻炼，包括物理治疗、作业治疗等，促进肢体功能恢复。 4.药物治疗：遵医嘱服用降压药如硝苯地平、厄贝沙坦等控制血压；服用抗血小板聚集药如阿司匹林；服用他汀类药物如阿托伐他汀调节血脂、稳定斑块。 5.预防复发：保持健康生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、保持心情舒畅。 总之，患者应定期复查，遵循医生建议进行治疗和康复，以提高生活质量，降低再次中风的风险。

CT，磁共振都可以明确是出血还是梗塞的。现在主要是控制好血压血脂，加强功能锻炼，促进肢体功能恢复。

建议做磁共振检查脑看看啊