总胆红素值为 28 通常是不正常的，可能由多种原因引起，如肝脏疾病、胆道梗阻、溶血性疾病、药物影响、不良生活习惯等。 1.肝脏疾病：如肝炎、肝硬化等，会影响胆红素的代谢。需要进一步检查肝功能、肝脏超声等，明确诊断后进行保肝、抗病毒等治疗，常用药物有复方甘草酸苷、水飞蓟素、恩替卡韦等。 2.胆道梗阻：胆结石、胆管炎等可能导致胆道梗阻，使胆红素排出受阻。可能需要手术或内镜治疗解除梗阻，同时使用消炎利胆的药物，如熊去氧胆酸、消炎利胆片等。 3.溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血，红细胞破坏增多导致胆红素生成增加。治疗常包括糖皮质激素、免疫抑制剂，如泼尼松、环孢素等。 4.药物影响：某些药物如磺胺类、抗结核药等可能影响胆红素代谢。需调整用药。 5.不良生活习惯：长期大量饮酒、过度劳累、熬夜等也可能导致胆红素暂时升高。改善生活方式后多可恢复。 总胆红素值 28 超出正常范围，需要引起重视。建议及时就医，完善相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

你要看看你的肝脏有没有问题了.及时的到医院看看B超/

胆红素增高提示黄疸，由胆道梗阻所致。常见的原因有胆道结石、胆囊炎、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管所致。但也有分生理性。无症状，无基础病，通常都认为是生理性的。另外，药物，饮酒，劳累都可能引起胆红素的增高，这些都是一过性的，去处诱发因素就会正常。你目前只是偏高了一点，如果近来有服用药物或是感冒劳累的话那是不碍事的。过阵子建议复查一下，如果还是升高的建议做个B超看下胆囊情况。平时饮食需注意，饮食宜清淡，如豆类制品，鱼类、蔬菜、水果等，含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功能且易消化吸收。2.少吃油腻胆固醇含量的食物，如：肥肉、蛋黄、动物内脏、猪蹄等。3.忌饮酒，忌过多甜食。这样胆红素自然会降低

一般来说有三个方面1.溶血性。比如使用了会发生溶血的药物，蚕豆病等。2.肝细胞性。肝炎，胆囊炎。3.阻塞性疾病。比如肝胆系统的肿瘤，胰腺癌，胆道结石等~。

一般情况下问题不大的，不需要处理的。