慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，病因多样，如细菌感染、鼻腔结构异常等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。是否需要手术取决于病情严重程度等多种因素，如症状表现、鼻窦病变范围、药物治疗效果、患者身体状况和个人意愿等。 1. 症状表现：若鼻塞、流涕、头痛等症状严重，影响生活质量，药物治疗效果不佳，可能需要手术。 2. 鼻窦病变范围：鼻窦炎症广泛，窦腔黏膜严重水肿、息肉形成，药物难以改善，手术更合适。 3. 药物治疗效果：经过规范的药物治疗，如使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯）、鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂）、黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）等，症状仍无明显改善，可考虑手术。 4. 患者身体状况：患者身体状况良好，能耐受手术，也是选择手术的一个条件。 5. 个人意愿：患者若对保守治疗效果不满意，期望更快更彻底地解决问题，可选择手术。 总之，慢性鼻窦炎的治疗方法选择应综合多方面因素，在医生的评估和建议下，选择最适合自己的治疗方案。

一般的药物只能缓解,不能完全治愈的!建议您采用在鼻内窥镜下,用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置，手术只需要打开鼻窦口,直接清除病灶组织,手术精细,手术后定期复诊，清理术腔，去除新生的肉芽或囊泡。局部使用类固醇激素.