3岁8个月孩子近半月反复发烧咳嗽,如何处理?
医生您好!想请教医生,我家孩子(3周岁又8个月)近半个月情况如下,开始有次(10月21日晚)发烧近40度,22号早上血常规化验白细胞21.5,用美林后趋于正常。后来却出现感冒症状,用泰诺和希舒美及地塞米松片,体温渐渐趋于正常,感冒也有所好转。但26晚又开始发烧腋下量得38度(未用退烧药),用达力芬后,感昌流涕症状好转,但出现咳嗽症状,发烧症状又渐转好(每日减少至前两天腋下量出正常36.5度),但今日(11月3日)腋下又量出体温37.1度。不知道这样的体温是否正常,是否属于发烧?今日带孩子到医院拍了胸片,结果正常。做血常规白细胞13。这样的结果是否有必要打点滴。因为近半月个一直交替有用达力芬和希舒美这样的抗菌素,想请教消炎药是否要停用了?请问用什么药好。小孩子咳嗽一般用什么药好(白天不怎么咳,早上咳的厉害一点,似乎有痰)?请问白细胞是否一定要控制在4-10的范围内才算正常?不好意思,我还想问下,细菌性感染和病毒性感染如何区别,症状有什么不同,做什么样的检查才能得出呢?补充问题1:(2009-11-0318:14:47)做血常规白细胞13。这样的结果是否有必要打点滴?因为近半月个一直交替有用达力芬和希舒美这样的抗菌素,想请教消炎药是否要停用了?请问用什么药好。小孩子咳嗽一般用什么药好(白天不怎么咳,早上咳的厉害一点,似乎有痰)?请问白细胞是否一定要控制在4-10的范围内才算正常?不好意思,我还想问下,细菌性感染和病毒性感染如何区别,症状有什么不同,做什么样的检查才能得出呢?补充问题2:(2009-11-0417:55:14)张医生:用地米片是因为医生说扁桃体红肿后建议用的,大概用了4-5天。请问检查C反应蛋白是什么项目?是抽血化验吗?
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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孩子近半月反复发烧咳嗽,涉及体温变化、用药、检查结果等多方面。包括体温是否正常、是否需打点滴、消炎药是否停用、用何药止咳、白细胞正常范围、细菌和病毒感染区别及检查方法等。 1.体温:正常腋下体温一般在 36 - 37℃,37.1℃稍偏高,可继续观察。 2.点滴:仅白细胞 13 不一定必须打点滴,还需综合症状判断。 3.消炎药:若症状明显好转,可考虑停用,但需遵医嘱。 4.止咳药:可选用氨溴特罗口服液、小儿肺热咳喘口服液、肺力咳合剂等,遵医嘱用药。 5.白细胞:儿童白细胞正常范围与成人有所不同,4 - 10 是常见参考范围,但不是绝对标准。 6.感染区别:细菌性感染多有高热、脓性分泌物;病毒性感染常为低热、流涕等。可通过血常规、C 反应蛋白等检查区分。 孩子病情变化较复杂,建议密切观察,遵医嘱治疗,如有异常及时复诊。
2025-02-10 03:39
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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不知为何用地塞米松?此药用了多长时间?激素会降低免疫力,促使白细胞升高。因此就难以判断是细菌感染还是病毒感染或是继发感染。建议检查C反应蛋白,如果增高支持细菌感染,要加强抗菌素治疗。
2016-03-03 22:19
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,这种情况是需要继续服用消炎药治疗的。病毒性感染白细胞一般不高。
2016-03-03 13:46
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