3-4 节骨髓损伤导致高位瘫痪后，呼吸机能否拿掉取决于患者的呼吸功能恢复情况、整体身体状况、治疗效果、并发症情况以及后续的康复进展等。 1. 呼吸功能恢复：如果患者的呼吸肌力量逐渐恢复，能够自主完成有效的呼吸动作，如深呼吸、咳嗽等，这是拿掉呼吸机的重要前提。 2. 整体身体状况：患者的心肺功能稳定，没有严重的其他系统疾病，如严重的心脏病、肺部感染等，有助于考虑撤掉呼吸机。 3. 治疗效果：损伤后的治疗措施，如药物治疗、物理治疗等，如果取得了良好效果，促进了神经功能的部分恢复，也增加了撤机的可能性。 4. 并发症情况：若不存在严重的并发症，如严重的压疮、泌尿系统感染等，对撤机较为有利。 5. 康复进展：患者在康复训练中，呼吸相关的训练效果良好，呼吸耐力增强，也是撤机的积极因素。 总之，3-4 节骨髓损伤患者能否撤掉呼吸机需要综合多方面因素评估。在决定撤机前，医生会进行详细的检查和评估，以确保患者的安全。

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你这像是脊柱的问题啊确诊没有最好做个ct明确诊断啊如果真是脊柱的问题最好是手术要不没有什么特别好的方法啊