颈部淋巴结反复肿大,会是淋巴结核吗?
前发现颈部有一个小的淋巴结,后来陆续长了几个,在武汉专科医院做了穿刺,结果为慢性炎症,继续用头孢拉定治疗,淋巴结缩小,停了几天的药后又继续变大,继续用头孢那定十天治疗,在这期间还做了磁共振和肺部透视没有发现异常,血沉检查也正常,还做了彩超是看有没有全身的淋巴结,也显示正常,请问我这是淋巴结核吗?期盼您的详细的答复!第一次问题补充:我做了PPD的试验结果是++,两天前左边长了两个,现在消了,不疼大小现在只有蚕豆大。第二次问题补充:我做了PPD的试验结果是++,两天前左边长了两个,现在消了,不疼大小现在只有蚕豆大。
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轩存旺 医师
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颈部淋巴结反复肿大,可能由多种原因引起,如慢性炎症、淋巴结核、淋巴瘤、反应性增生、恶性肿瘤转移等。 1. 慢性炎症:身体局部存在慢性感染,炎症刺激可导致淋巴结肿大。治疗上以抗感染为主,常用药物如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。但炎症未完全控制时,停药可能导致淋巴结再次肿大。 2. 淋巴结核:PPD 试验++提示可能有结核感染。除淋巴结肿大外,还可能有低热、盗汗等症状。治疗常需联合使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 淋巴瘤:是淋巴系统的恶性肿瘤,可表现为无痛性进行性淋巴结肿大。确诊需病理检查,治疗方法包括化疗、放疗等。 4. 反应性增生:多由病毒感染、自身免疫性疾病等引起,一般去除诱因后可缓解。 5. 恶性肿瘤转移:身体其他部位的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结,需进一步检查明确原发灶。 总之,仅依靠目前的检查结果不能确诊是否为淋巴结核,还需综合症状、进一步检查及治疗反应来判断。建议到正规医院进一步诊治,明确病因后进行针对性治疗。
2025-02-10 00:28
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黄飞龙 医师
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妇产科
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近来有无结核病人接触史,还有什么表现?到外科让医生看看,如大小,活动度,硬度,其它的表现等。
2016-03-03 13:07
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回答1
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史东岳
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您需要进一步化验检查:血清结核杆菌抗体、血沉,TB-PCR。
2016-03-03 10:22
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