右侧附睾头囊肿是发生在附睾头部的囊性肿物，一般为良性。对于 25 岁未婚患者，1*1 厘米的囊肿伴坠涨感，手术是否影响生育取决于多种因素，如囊肿位置、手术方式、术后恢复、个体生殖系统状况及术前精子质量等。 1. 囊肿位置：若囊肿位置较深，与输精管、精索血管等重要结构关系密切，手术操作难度增加，可能影响生育。 2. 手术方式：选择微创手术能减少对周围组织的损伤，降低影响生育的风险。 3. 术后恢复：术后若出现感染、粘连等并发症，可能影响精子运输，进而影响生育。 4. 个体生殖系统状况：本身生殖系统存在其他问题，如精索静脉曲张、附睾炎等，手术可能加重对生育的影响。 5. 术前精子质量：术前精子质量差，手术也可能进一步影响生育能力。 总体来说，右侧附睾头囊肿手术不一定会影响生育。但术前医生会综合评估患者情况，选择合适的治疗方案，将影响生育的风险降到最低。患者应积极配合医生治疗，术后注意休息和护理。