6 岁小孩膝盖内侧骨头突出且两侧一样，可能是正常的生长发育差异、营养不良、骨骼发育异常、外伤或疾病等原因造成的。 1. 正常生长发育差异：孩子在生长过程中，骨骼的形态可能会有所不同，但如果不影响活动和功能，通常无需特殊处理。 2. 营养不良：缺乏钙、维生素 D 等营养物质，可能影响骨骼发育，导致骨骼形态异常。可通过饮食调整，多摄入富含钙和维生素 D 的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等，必要时补充钙剂和维生素 D 制剂。 3. 骨骼发育异常：如膝内翻、膝外翻等，可能与遗传、不良姿势等有关。需要通过矫正支具或康复训练来改善。 4. 外伤：受伤后局部组织增生或骨骼损伤，也会出现骨头突出。若有外伤史，需进行 X 线等检查，明确损伤情况，再决定治疗方案。 5. 疾病：某些疾病如骨肿瘤、关节炎等也可能导致。需要进一步做影像学检查和血液检查，明确诊断后进行针对性治疗。 总之，当发现孩子膝盖内侧骨头突出时，应引起重视，及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，采取相应的措施。