爷爷腿部肿胀且有小疙瘩，可能是下肢静脉曲张，也可能是其他原因，如深静脉血栓、淋巴水肿、蜂窝织炎、心源性水肿等。 1.下肢静脉曲张：多由于静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压力升高导致。表现为下肢浅静脉迂曲扩张，腿部肿胀，皮肤可出现色素沉着、瘙痒、湿疹等。治疗方法包括穿弹力袜、注射硬化剂、手术等。 2.深静脉血栓：血液在深静脉内不正常凝结引起。症状有患肢肿胀、疼痛，活动后加重。治疗常使用抗凝药物如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。 3.淋巴水肿：淋巴回流障碍所致。患肢肿胀，皮肤增厚粗糙。治疗包括抬高患肢、加压包扎、物理治疗等。 4.蜂窝织炎：细菌感染引起的皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症。有红肿热痛表现，需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等治疗。 5.心源性水肿：心脏功能不全导致。常从足部开始逐渐向上蔓延，伴有心慌、气喘等症状。治疗以改善心功能为主，如使用利尿剂呋塞米、螺内酯等。 爷爷腿部的症状需要到医院进行详细检查，如血管超声、血液检查等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。

一般情况下症状明显者医生可根据临床表现和相应的手法检查就能诊断。对静脉曲张症状不是很明显的患者就要做辅助检查。下肢静脉曲张的辅助检查有，静脉血管造影或超声多普勒检查。