78 岁老人患有胆总管胆囊结石，同时伴有心脏病（房颤、早搏、间歇）、高血压、颈椎病且体弱，目前退烧黄疸消失但转氨酶和胆红素指标未正常，对于治疗方式存在疑问。 1. 疾病原理：胆总管胆囊结石是指在胆总管和胆囊内形成的固体块状物，主要由胆固醇、胆红素等成分组成。其形成与胆汁成分异常、胆囊功能异常等有关。 2. 病情评估：老人基础疾病多，身体虚弱，手术风险较大。但转氨酶和胆红素指标未正常，提示病情仍需积极处理。 3. 手术可行性：开腹手术创伤大，老人身体可能难以承受。微创手术虽创伤小，但也需综合评估心脏功能等。 4. 保守治疗：可先采取药物治疗，如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆石通胶囊等，以缓解症状。但保守治疗可能无法彻底解决结石问题。 5. 心脏问题：安装起搏器可改善心脏功能，为后续可能的手术创造条件，但也存在一定风险。 综合考虑老人的情况，治疗方案应权衡利弊，充分评估风险和收益，与医生充分沟通后决定。

你好，根据你的情况，只有听从医生建议治疗才是最佳办法