黑癣是一种真菌感染性皮肤病，治疗通常采用外用药物和口服药物。常用的治疗药物有酮康唑、特比萘芬、伊曲康唑、灰黄霉素、氟康唑等。 1.酮康唑：具有广谱抗真菌作用，能抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌效果。 2.特比萘芬：对皮肤癣菌有较好的抗菌活性，通过抑制角鲨烯环氧化酶，阻止真菌细胞膜的形成。 3.伊曲康唑：是一种三唑类抗真菌药，可抑制真菌细胞色素 P450 依赖酶的活性，从而发挥抗真菌作用。 4.灰黄霉素：能干扰真菌的 DNA 合成，从而抑制真菌生长。 5.氟康唑：对多种真菌有抗菌作用，尤其是念珠菌属。 需要注意的是，使用抗真菌药物应在医生的指导下进行，以确保用药安全和有效。同时，治疗期间要保持皮肤清洁，避免搔抓，防止感染扩散。

外用抗真菌药物，如外用复方苯甲酸软膏或40%水杨酸软膏，或2%赛苯达唑(赛苯咪唑)加于90%二甲基亚砜(DMSO)，外用每天1次，连用2周，效果较好。对黑色色沉试用锐器刮除，可暂时收效。中药可试用蛇床子15g、苦参15g、百部15g，用适量黑醋浸泡3～5天，滤过去渣，外用涂擦或浸泡，每天1～2次。灰黄霉素对本病无效。有报道伊曲康唑治疗本病有效。

用角质分离(溶解)剂疗效甚佳。一般用复方苯甲酸软膏、2％碘酊、2％水杨酸或3％硫磺软膏外用有效。灰黄霉素对本病治疗无效。