有安全措施的同房后月经前症状发生变化，怀孕的可能性较小，但不能完全排除。这可能与多种因素有关，如安全措施的有效性、月经周期的不规律、心理因素、激素水平变化、身体其他健康问题等。 1. 安全措施的有效性：即使使用了安全措施，如避孕套，若使用不当，如破裂、滑脱，仍可能有少量精子进入阴道，增加怀孕风险。 2. 月经周期的不规律：生活压力、环境变化、饮食不规律等都可能导致月经周期紊乱，从而使月经前症状改变。 3. 心理因素：精神紧张、焦虑等心理状态可能影响内分泌，导致月经前症状异常，也可能对月经周期产生影响。 4. 激素水平变化：体内激素水平的波动，如雌激素、孕激素的变化，可能影响月经前的症状和月经周期。 5. 身体其他健康问题：某些疾病，如妇科炎症、内分泌疾病等，也可能导致月经前症状改变和月经周期不稳定。 综合来看，仅凭月经前症状的改变不能确切判断是否怀孕。如果月经推迟超过一周，建议使用验孕棒或到医院进行血HCG检查以明确是否怀孕。同时，保持良好的生活习惯和心态对月经规律也很重要。

你好，首先要明确一点就是只要同房没有采取有效的避孕措施的，都是有怀孕的可能的，你的情况可以观察一段时间，若是不放心可以到院做个血检确诊一下是否怀孕。