CTA 检查发现右冠优势型心，冠状动脉前降支距起始部位约 36MM 处有非钙化斑块且管腔狭窄约 65%（面积），这通常与多种因素有关，如不良生活习惯、基础疾病、年龄增长、遗传因素、精神心理因素等。 1. 不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、高油高盐饮食、缺乏运动等，易导致血管内皮损伤，引发斑块形成和管腔狭窄。 2. 基础疾病：高血压、高血脂、糖尿病等，会影响血管壁的正常结构和功能，促进粥样硬化斑块的发展。 3. 年龄增长：随着年龄的增加，血管逐渐老化，弹性降低，容易出现斑块和狭窄。 4. 遗传因素：家族中有早发心血管疾病的人群，自身患病风险相对较高。 5. 精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能通过影响神经内分泌系统，增加心血管疾病的发生风险。 总之，对于这种情况，需要引起重视，及时调整生活方式，并在医生的指导下进行治疗和监测，以预防病情进一步发展。

您好，很高兴回答您的问题。上述情况考虑冠脉狭窄，有斑块形成。建议：如目前有胸闷、胸痛、气短等心肌缺血的症状，考虑改善心肌供血的治疗。