左肾出现体积减小、积水及弥漫性病变，右肾代偿性增大且也有弥漫性病变，是否需要进行肾切除手术，需要综合多方面因素判断，包括肾功能状况、病因、症状严重程度、患者整体健康状况以及治疗预后等。 1.肾功能状况：通过血肌酐、尿素氮等指标评估肾脏的滤过和排泄功能。若肾功能严重受损，无法恢复，可能需要考虑肾切除。 2.病因：明确导致肾脏病变的原因，如慢性肾炎、肾结石梗阻等。不同病因对治疗决策有重要影响。 3.症状严重程度：如剧烈腰痛、反复感染、难以控制的高血压等，严重影响生活质量，可能倾向手术。 4.患者整体健康状况：患者若存在其他严重疾病，如心脏病、糖尿病等，可能无法耐受手术。 5.治疗预后：评估手术后对患者生活质量和生存时间的影响。 总之，对于这种复杂的肾脏情况，需要多学科会诊，包括肾内科、泌尿外科等，综合权衡各种因素，制定最适合患者的治疗方案。

弥漫性病变目前来看问题不大．建议做一下肾功能检查．

你好!此情况建议积极到大型医疗机构就诊检查确定为宜.

肾脏弥漫病变不能说明什么明确的肾脏疾病，具体原因很多，有外因内因，经常服用对肾功有损害药物也可引起。有肾前性原因，引起肾血流量减少的因素，肾性原因肾炎等，肾后原因，结石梗阻等。严重性必须通过临床检查才能断定，建议：查肾功，尿常规

你好这种情况说明你肾脏开始有损伤了，如果不抓紧时间治疗可能会发展到慢性肾炎。。你好建议抓紧时间去医院就诊，抓紧时间治疗以防病情恶化。。