输卵管积水会引起女性不孕，主要是由于输卵管结构和功能受损、炎症影响、阻碍精卵结合、干扰胚胎着床以及影响宫腔环境等。 1. 输卵管结构和功能受损：积水会使输卵管管腔扩张、纤毛受损，影响输卵管正常蠕动和拾卵功能。 2. 炎症影响：积水中常含有炎性因子，对精子、卵子和受精卵有毒害作用。 3. 阻碍精卵结合：积水可使输卵管堵塞，阻止精子与卵子相遇结合。 4. 干扰胚胎着床：即使受精成功，积水可能影响胚胎在宫腔内的着床。 5. 影响宫腔环境：积水逆流进入宫腔，改变宫腔的内环境，不利于胚胎发育。 总之，输卵管积水对女性生育能力有较大影响，一旦发现应及时就医，采取合适的治疗方法，以提高受孕机会。

输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液，不孕往往为输卵管积水的唯一表现。

输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时，就形成了伞端的梗阻。