喉咙疼且声音沙哑持续四年，可能由用嗓过度、慢性咽炎、声带小结、声带息肉、喉部肿瘤等导致。 1.用嗓过度：长期大声说话，声带频繁摩擦和振动，易引起声带损伤，出现声音沙哑和喉咙疼痛。应注意科学用嗓，适当休息。 2.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可因炎症刺激导致喉咙疼和声音沙哑。治疗上需去除病因，如戒烟酒，改善工作和生活环境，局部可用复方硼砂溶液等含漱。 3.声带小结：长期用声不当或用声过度，声带前中 1/3 交界处受磨损，形成小结。轻者可通过休声、发声训练改善，严重者可能需手术治疗。 4.声带息肉：多为发声不当或过度发声所致，主要症状为声音沙哑。较小的息肉可通过药物治疗，如金嗓散结丸等，较大的息肉则需手术切除。 5.喉部肿瘤：较为少见，但也不能忽视。早期症状可能不明显，随着病情进展，会出现声音持续沙哑、喉部疼痛等。一旦确诊，应根据肿瘤性质和分期进行相应治疗，如手术、放疗、化疗等。 总之，长期喉咙疼和声音沙哑应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，日常生活中要注意保护嗓子，避免过度用嗓。

病情分析：声音撕哑一般是喉部声带小结引起，也叫歌者小结，是长期用声过度引起，早期可以雾化治疗，晚期形成声带小结的话，一般考虑手术切除，然后禁声一个月基本可以恢复。

1．拌吃银耳。将白木耳洗净泡胀，撕成条块状，先用开水烫过，再用凉开水漂洗，之后加醋拌吃，每日两次，食量不限，2日后即可好转。　　2．拌吃芹菜。把芹菜洗净，切后，烫过加醋拌吃，每次一小盘，每日2次。　　3．饮浓凉茶水。将茶叶25克用开水冲一大杯浓茶水，冷却后经常饮入。　　4．风油精吸人。将风油精倒在洁净的手帕上数滴，放在鼻孔上吸入，每日4～6次。　　5．冷敷脖颈。用冷水或冰水浸湿毛巾，敷在前颈喉头上，20分钟左右，每日3-4次

您好，根据您的症状表现不排除是患咽炎。如果想自己调理的话，可以含服象四季润喉片、薄荷喉症片等，平时要多注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，减少烟酒和粉尘刺激。饮食上也要注意多吃点蔬菜和水果。

你的情况主要与急性咽喉炎有关，发生的原因主要与饮水少，疲劳过度，以及精神紧张等有关，建议你注意休息，多饮水，及时服用阿莫西林，双黄连口服液，ＶＣ银翘片等药物治疗，口含金嗓子喉宝等。一般有５－７天才能痊愈。