月经四个多月没来，可能由多种原因引起，如内分泌失调、怀孕、精神因素、卵巢疾病、子宫疾病等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响月经周期。可通过激素测定等检查明确，治疗常使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物。 2.怀孕：有性生活且未采取有效避孕措施，可能怀孕导致停经。通过血或尿 hCG 检测可确认。 3.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等，会干扰内分泌，导致月经紊乱。需调整心态，必要时心理治疗。 4.卵巢疾病：卵巢早衰、卵巢囊肿等，影响激素分泌和排卵。可借助超声、性激素六项等检查诊断，治疗药物有戊酸雌二醇片等。 5.子宫疾病：子宫内膜炎、宫腔粘连等，影响子宫内膜正常脱落。根据病情，可能需要抗生素治疗或手术。 月经长时间不来应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，查明原因，采取针对性治疗。

你好，你这可能是内分泌失调引起的，建议你先去医院做个B超检查和激素六项检查，查明原因再进行治疗。也可以服用黄体酮促月经来潮。一般月经不调分为两大类，第一大类，就是神经内分泌失调引起的，包括青春期宫血和更年期的宫血，都是这个引起的。第二大类主要生殖器官一些气质变化引起的，包括生殖器官的炎症。比如子宫内膜炎，肿瘤，子宫上长肿瘤，还有卵巢肿瘤，包括一些卵巢颗粒细胞瘤，这种肿瘤分泌的雌激素，造成月经不调，还有卵巢分泌雄性激素，也可以对月经造成影响，也可以出现月经不调。