小便后疼痛且总有便意，可能由尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、膀胱过度活动症等引起。 1.尿道炎：尿道黏膜发生炎症，病原体侵袭导致，可出现尿痛、尿频等症状。治疗常使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素。 2.膀胱炎：多因细菌感染，膀胱黏膜充血水肿。表现为尿频、尿急、尿痛。治疗药物有磺胺甲噁唑、呋喃妥因、阿莫西林等。 3.尿路结石：结石刺激尿路黏膜，引起疼痛和尿频。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 4.前列腺炎：前列腺组织炎症，可致排尿异常。常用药物有坦索罗辛、环丙沙星、多沙唑嗪等。 5.膀胱过度活动症：逼尿肌不稳定，出现尿频、尿急。治疗药物如托特罗定、索利那新等。 出现小便后疼痛且总有便意的情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，明确病因后在医生指导下进行治疗。同时，要注意多饮水，避免憋尿，保持尿道口清洁。

可能是尿路感染，去医院化验小便常规，对症治疗

你好尿路感染可能大，建议你作一个尿常规检查或作尿的细菌培养。检查清楚针对性治疗。看看医生，在医生的指导下用药。另外一定要多喝水，少吃辛辣食物及酒,注意休息,避免劳累。