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射频消融术后室早复发伴前胸后背疼,是冠心病吗?

窦性心律不齐

曾于3月份住院治疗,住院期间一直都是室早频发查因,至到射频消融术后才在手术报告上写着:右前游离壁室性早搏。但术后一星期早搏复发,我人比较着急,手术都做了又复发了,而且前胸和后背有时会有点疼痛,不是太疼,最近看了冠心病的症状,更是让人害怕得这种病。心电图上显示:ST段分析第一总ST分钟数I:0第二总ST分钟数II:0第三总ST分钟数III:0最大绝对ST下降:+0.1于13:08最大绝对ST上升:+1.6于13:11最长的ST段:无ST段的最大心率:0室早:8039个,成对:305个,107阵二联律,9阵三联律。窦性心律不齐,室性并行心律,心率变异正常。我想请问一下医生我这个是不是冠心病,怎么前胸和后背会不时疼痛,光前胸就有2-3个地方换着部位的疼,需要做什么检查

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    射频消融术后室早复发,前胸后背疼痛,不一定是冠心病,可能由多种原因引起,如心肌缺血、心脏神经官能症、胸膜炎、肋软骨炎、肌肉劳损等。 1. 心肌缺血:心脏供血不足,可导致疼痛。常见于冠状动脉粥样硬化,需完善冠状动脉造影等检查明确。治疗上可能使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物。 2. 心脏神经官能症:多因精神心理因素引起,症状多样。治疗以心理调节为主,必要时使用谷维素、维生素 B1 等。 3. 胸膜炎:炎症刺激胸膜可致疼痛,常伴发热、咳嗽。需进行胸部 CT、血常规等检查,治疗可能用到抗生素如头孢呋辛。 4. 肋软骨炎:肋软骨的无菌性炎症,疼痛部位固定。可通过休息、热敷缓解,疼痛明显时使用布洛芬。 5. 肌肉劳损:长期姿势不良或过度劳累导致,休息、按摩可改善,严重时用双氯芬酸钠。 出现这种情况不要过于紧张,应及时到正规医院心内科就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。

    2025-02-11 01:55
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您这手术后仍有频发的早搏考虑早搏的情况比较严重可以适当的加用抗室性早搏的药物比如参松养心胶囊而冠心病的确诊有赖于冠脉造影检查如果狭窄严重的话可以考虑行支架置入治疗同时口服阿司匹林和倍他乐克治疗

    2016-03-04 20:54
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    29岁冠心病的可能性不大,冠心病主要是冠脉狭窄导致的心脏缺血,冠心病可以导致频发的室早出现,但是室早不都是冠心病导致的,有相当一部非可能是心脏结构异常,还有一部分可能找不到原因。诊断是否有冠心病最理想的检查是冠脉造影,对于复发的室性早搏可以进行再次的射频消融将出现早搏的点消融。

    2016-03-04 18:50
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