免疫增强剂是一类能增强机体免疫功能的物质，包括其定义、作用机制、常见类型、适用病症、研究进展等。 1.定义：免疫增强剂是通过不同途径提高机体免疫应答能力的物质。 2.作用机制：有的能激活免疫细胞，有的能促进细胞因子的分泌，有的能增强抗原提呈作用。 3.常见类型：如卡介苗、胸腺肽、转移因子等。 4.适用病症：常用于免疫功能低下相关疾病，如反复感染、自身免疫性疾病等。 5.研究进展：新的免疫增强剂不断被研发，对原有药物的作用机制和临床应用也在深入研究。 总之，免疫增强剂在临床应用中发挥着重要作用，但使用时需严格遵循医嘱，综合考虑患者的具体情况。

免疫增强剂是一类能增强机体免疫功能的物质，包括其定义、作用机制、常见类型、适用病症、研究进展等。 1.定义：免疫增强剂是通过不同途径提高机体免疫应答能力的物质。 2.作用机制：有的能激活免疫细胞，有的能促进细胞因子的分泌，有的能增强抗原提呈作用。 3.常见类型：如卡介苗、胸腺肽、转移因子等。 4.适用病症：常用于免疫功能低下相关疾病，如反复感染、自身免疫性疾病等。 5.研究进展：新的免疫增强剂不断被研发，对原有药物的作用机制和临床应用也在深入研究。 总之，免疫增强剂在临床应用中发挥着重要作用，但使用时需严格遵循医嘱，综合考虑患者的具体情况。

特异性免疫核糖核酸诱导机体产生干扰素，抑制肝炎病毒，使其抗原转阴、抗体形成，达到治疗肝炎的目的。用法：每次注射腹股沟、腋窝淋巴结或周围皮下，可使乙肝病毒抗原的阴转率达左右，具有清除乙肝病毒和阻止其复制的作用，比聚肌胞清除乙肝病毒的效果好。缺点是未做长期随访。生物制剂缺乏标准化，制作的产品不恒定，影响治疗效果的稳定。转移因子不是免疫球蛋白，转移因子无抗原性，故长期应用较安全。用法：在上臂内侧或大腿内侧皮下注射；亦可穴位注射或直接注射到淋巴结上；臂部皮下注射也可以，每周注射次，个月为疗程。因本品作用属间接作用，故开始剂量可大些，一旦建立免疫，用药时间可适当延长白细胞介素即细胞生长因子，具有调节免疫、抗病毒、抗肿瘤作用。用法：每日肌内注射，日为个疗程，可使患者的乙肝病毒抗原转阴。大剂量注射时可出现不良反应，轻者恶心、呕吐，重者水肿，严重者可发生肺水肿、心脏毒性等。停药后可消失。中药免疫增强剂：如：海参、冬虫夏草、人参、党参、五味子、灵芝、黄芪、沙参、玉竹、麦冬、何首乌、地黄、女贞子、枸杞、茯苓等具有扶正固本、益气补肾的作用，它们都有增强机体免疫力的功效。这类中药的某些成分也具有同样功能，如多糖类成分，有香菇多糖、灵芝多糖、猪苓多糖、黄芪多糖、人参多糖、刺五加多糖等，这些都是近年来研究极为活跃的项目，实验研究证明，它们对机体免疫反应都有较强的促进作用。

（1）胸腺素(肽)(Thymosin)具有诱导T细胞成熟和调节成熟T细胞的功能。临床应用后可不同程度地增加T细胞数量、功能和受体；检测患者用药后E一玫瑰花结形成细胞的百分率多有明显上升，甚至恢复正常，淋巴细胞转化率明显增加，转氨酶下降，并伴其他肝功能改善，但对乙肝病毒的血清指标均无明显影响。小牛胸腺素的用法，每次5－10毫克，每日或隔日1次肌注，重型乙型肝炎每次可用15－20毫克，静脉滴注，每日1次，疗程3个月，未见明显不良反应。如中途停药2周以上，需作过敏试验后方可继续使用。大剂量胸腺素的治疗效果正在观察中。近年美国赛生药品公司生产人工合成的纯28氨基酸多肽。胸腺肽（商品名为日达他）注射液，可促进T细胞成熟，产生各种淋巴因子，调节免疫功能。皮下住射每次1.6毫克，每周2次，半年为1个疗程。临床初试可使4O%慢性乙型肝炎患者的乙肝e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸转阴。　　（2）左旋咪唑（levamisole)可使降低的人体T淋巴细胞和巨噬细胞功能恢复到正常水平，但对体液免疫无明显影响。用法：每日11－150毫克/次，每周服3日停4日，疗程半年以上者，可见血清转氨酶正常和乙肝病毒复制受抑制的倾向，但对乙肝e抗原的阴转率与对照组相仿。临床应用中可有厌食、恶心、呕吐、腹痛、无力、关节痛、发冷。发热，偶可发生过敏反应，如荨麻疹、粒细胞及血小板减少等。为减少口服不良反应，近年经过剂型改革，国内某药厂生产出左族咪哩涂布剂，每次5毫升，涂布在大腿内侧皮肤上，涂后24小时内不能洗澡。每周外涂2－3次，3－6个月为1个疗程，乙肝e抗原阴转率在38％左右。更适用于不宜口服用药的患者。　　（3）特异性免疫核糖核酸(iEVA)试图对慢性乙型肝炎进行过继免疫治疗。方法：每次2毫克，每周2次。皮下住射或注入淋巴结及其周围，3个月为互个疗程。结果对慢性乙型肝炎总的临床近期治愈率仅28.7％(27/94)，但对慢性活动性肝炎的近期治愈率可达40.5％(17/42)。有人报道，第一次先用10%斑螫酒精发泡，在皮内作iRNA过继免疫2小时后再注入淋巴结及其周围，随后方法同上，可使乙肝e抗原的阴转率达63.9％，具有对乙肝病毒清除和阻抑其复制作用，比聚肌胞的效果(清除乙肝病毒作用)好，缺点是未作长期随访追查，生物制剂缺乏标准化，制作的产品不恒定，影响治疗效果的稳定。　　（4）白细胞介素-2(IL-2)即T细胞生长因子，具有调节免疫、抗病毒、抗肿瘤作用。它能与免疫效应细胞表面IL-2受体特异结合，刺激这些细胞增殖并诱生干扰素-γ（IFN-γ），增强NK（杀伤）细胞治性，增加T淋巴细胞亚群中CD4/CD8比值。慢性乙型肝炎患者体内IL-2水平常低下，故用其作补充治疗。用法：每日250-2000单位的重组IL-2，肌内注射，28日为五个疗程，可使l/4－1/3患者的乙肝e抗原转阴。大剂量注射时可出现不良反应，轻者恶心、呕吐，重者水肿，严重者可发生肺水肿、心脏毒性等，停药后可消失

胸腺素胸腺肽：具有诱导T细胞成熟和调节成熟细胞的功能。小牛胸腺素用法：每次，每日或隔日次，肌注重型乙型肝炎每次可用，静脉滴注，每日每个疗程个月，未见明显不良反应。人工合成的纯氨基酸多肽Q胸腺肽日达仙注射液，可促进T细胞成熟，产生各种淋巴因子，调节免疫功能。日达仙用法：皮下注射每次，每周，半年为疗程。临床试用可使少数慢性乙型肝炎患者的乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸转阴左旋咪唑：当人体的T淋巴细胞和巨噬细胞功能降低时，用药后可将其功能恢复到正常水平，但对体液免疫无明显影响。用法：每日每周服日停日，疗程半年以上者，可见血清转氨酶正常和乙肝病毒复制受抑制的倾向，但对乙肝病毒抗原的阴转率与对照组相仿。副作用有厌食、恶心、呕吐、腹痛、无力、关节痛等，故现该药主要为涂布剂剂型，不需口服，通过透皮吸收即可，半年为疗程。