脑垂体瘤是否需要手术，取决于多种因素，包括肿瘤大小、症状、激素分泌情况、肿瘤位置及患者身体状况等。 1. 肿瘤大小：一般较大的垂体瘤，如本病例中 3*3.2*4.5 的尺寸，可能对周围组织产生明显压迫，增加手术的必要性。 2. 症状表现：若引起明显的头痛、视力障碍、内分泌紊乱等症状，通常建议手术以缓解症状。 3. 激素分泌：如果导致激素分泌异常，如泌乳素过高、生长激素过多等，影响身体代谢和功能，手术可能是较好的选择。 4. 肿瘤位置：位置特殊，如靠近重要神经结构，手术风险评估会影响治疗决策。 5. 患者身体状况：患者身体条件良好，能耐受手术，也有利于选择手术治疗。 综合考虑这些因素，医生会为患者制定最适合的治疗方案。患者应积极配合医生的检查和评估，以便做出明智的治疗选择。

手术治疗垂体瘤的预后你好。垂体大腺瘤的治疗有药物和手术。是否可以药物治疗应检查血泌乳素再定。手术的预后与肿瘤的大小、生长形态、以及术者的经验都有关系，大多数预后较好。

手术治疗垂体瘤的预后垂体瘤会造成垂体激素分泌的紊乱，垂体是体内各种促激素的分泌部位。一般会出现激素分泌旺盛的情况，如肾上腺皮质激素的分泌旺盛，出现多血质外貌。多毛。性腺激素有时也会有增多。治疗的话主要还是手术，这个要看你垂体瘤的大小。部位，在蝶鞍的位置综合判断预后的。遵医嘱。