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新生儿呕血

药物不良反应

小孩生下来第五天在吃完奶后,3-4小时后出现呕血现象,血状为血块,弄开后为鲜红色。量少!之前一切正常,精神,吃奶,脸色都正常,就呕血后也一切正常,无不良反应。到医院检查说可能是缺乏维生素K,也不确认。但回家后发现母亲乳头有出血现象,怀疑是不是把母亲的血和奶水一起吸入体内的,导致呕血。这一情况也及时告诉医生了,院方说先给小孩采血化验,现在还在医院检查,因不让家人陪护,也不知道现在情况如何?家人很着急,所以想问问医生到底是怎么回事?谢谢急急急

  • 回答1

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好:应去医院做个检查才可以知道是否是胃出血的.

    2016-03-04 03:25
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你说的情况是消化道出血的情况,它的原因很多的,你还是及时的给孩子看看医生好了,不要耽误了.

    2016-03-04 05:05
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好:1.假性呕血和(或)便血(1)咽入母血:新生儿口服铁剂,铋制剂,酚酞或中草药等可引起假性消化道出血,但较少见.分娩时咽入母亲产道中的污血,或吸入乳母乳头皲裂,糜烂处的母血,引起新生儿假性呕血和(或)便血较常见.小儿一般情况良好,无贫血貌或失血性休克,血红蛋白抗碱变试验(Apt试验),可明确血液为母血.(2)咽入自己的血液:新生儿由于咽入自己鼻咽腔或气道中的血液,亦可引起呕血和(或)便血,需要与真正的胃肠道出血相鉴别.通常情况下,常有插管等外伤史和局部损伤,出血所致.有黑色柏油便,大便边缘的尿布湿润处(不湿者可加清水)有血红色,潜血或镜检红细胞可阳性.2.全身性出,凝血疾病有胃肠道外出血的表现,如皮肤,皮下的出血点,瘀斑等,出,凝血相检查有异常改变.其中以重危儿的DIC为最多见,DIC患儿临床表现有重症感染,硬肿症或RDS等.先天性同种免疫性或被动免疫性血小板减少性紫癜或各种先天性凝血因子缺乏症则较少见,常有阳性家族病史和相应的出,凝血相异常.新生儿期,最常见的此类疾病是新生儿出血症.新生儿出血症多在生后2~6天出现呕血.出血量多时,呕吐物多为鲜血,可不混杂其他成分.早期出血量不多且无重要脏器出血时,小儿一般情况良好.迟发性维生素K缺乏症,常见于新生儿长期用抗生素,胃肠道外营养或母亲偏食而由母乳喂养的婴儿.发现出血即投予维生素K15~10mg静脉或肌内注射,输新鲜全血或干冻血浆,可获得止血.3.消化道出血性疾病(1)反流性食管炎:有呕吐,呕血,体重增长减慢等症状,亦可无任何症状.内镜检查,稀钡餐检查,可发现浅表的病变,pH值持续低于5.0则有诊断价值.经电烧灼可进行局部止血.(2)应激性溃疡:新生儿应激性胃溃疡很多见,胃酸分泌亢进,可持续到生后第10天,尤以头2~4天为甚.颅内压升高也引起应激性溃疡.常在新生儿早期发病,有呕血和便血,血量多少及新旧不等,内科保守疗法即可治愈.溃疡也可同时见于食管或十二指肠.(3)急性胃肠炎:可有呕血和(或)便血,尤以早产儿中多见的坏死性小肠结肠炎(NEC)更为严重.患儿都有发热,软弱,呕吐,腹泻等急性胃肠炎所共有的症状.大便为黏液血便,有鲜血便,果酱便或黑便;呕鲜血或咖啡样棕黑色血,常有胆汁或肠内容物.牛乳甚至豆粉引起的过敏性肠炎也可有呕血和(或)便血,但较少见.停止此蛋白类食物即可缓解.(4)肠梗阻:新生儿下消化道出血的主要原因为肠梗阻,包括各种内,外科疾病所引起的麻痹性和(或)机械性肠梗阻,但主要是内科疾病所引起.患儿营养,发育状况欠佳,剧烈呕吐引起胃肠道出血.(5)肛门,直肠及乙状结肠疾病:多呈血便而非黑色柏油便.大多有严重便秘,息肉,肛门-直肠裂引起.4.全身性症状除呕血与便血等上述表现,还可由大量失血而引起一系列的全身性症状.失血量超过全身血容量的1/5以上时,即可表现失血性贫血和(或)失血性休克.临床出现心率增快,四肢端发绀,发凉,血压下降,皮肤发花,精神萎靡和烦躁交替出现等等.做包括肛查在内的全面体格检查,吐泻物性状的观察或化验检查,确定是否存在消化道出血.遵循诊断疾病的定位与定性原则,迅速做出判断.祝宝宝早日康复!以上是对“新生儿呕血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-03-04 12:52
  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    根据提供的病情资料做出以下回答呕血的原因一般是消化道的大出血造成的,还有就是血液方面的问题,建议你带着孩子去正规的医院检查诊治,以免贻误病情!祝你孩子早日恢复!

    2016-03-04 17:40
  • 回答5

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    您好请做进一步检查,明确出血原因~:  如果是消化道假性出血.如因吞入分娩时产道的血液或吮吸皲裂的乳头引起.大多无须处理.当新生儿咽下口.鼻咽腔的血液而吐血时.应仔细检查.并采取局部疗法及其他抗出血治疗消化道真性出血采取以下治疗措施:  1.禁食可暂停喂奶.保持安静及呼吸道通畅.  2.有关检查急查血常规.出.凝血时间.肝功能.血型等.并备血.  3.建立静脉通道并保证通畅.  4.置鼻饲管如抽出液有血.用冰冷生理盐水洗胃.至洗出液转清亮为止.  5.输血新鲜同型血10~20ml/kg.必要时可增加.输血前应迅速正确地判断出血量.  6.抗酸药高效抗酸液antiacids每次0.5~1.0ml/kg.每1~2小时1次.维持胃酸pH≥5.0即可使胃及食管止血.但要注意钠负荷过重及腹泻.便秘等副作用.H2受体拮抗药在新生儿尚未开始应用中药五倍子煎剂口服也可止血.

    2016-03-04 23:42
就医问药

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什么是药物不良反应?   药物不良反应(adverse reactions to drugs)是指用药过程中出现的与治疗作用无关的不良结果。药物不良反应具有以下共同特点:①全身各器官均可受累;②除新生儿期发病率较高外,儿童发病率低于成人;③多种药物同时应用时,其不良反应通常呈指数升高;④有些疾病较易出现药物不良反应,特别是需联合使用多种药物治疗的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病),以及影响药物代谢的器官疾病(胃肠、肝脏、肾脏疾病);⑤药物动力学特性(如与蛋白结合程度)也影响其不良反应的发生。 查看全文»

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